痛風伴高血壓和腎功能不全,用藥近一年能否減量?
痛風,高血壓,腎功能不全去年7月因右單側耳嗚而查出來的.本人男,45歲,用愛西特,大黃蘇打片(與吃飯一起服用,一天三餐,一餐三片),尼福達,倍他樂克(早上起床后服用各一片,下午19時服用各一片)別漂醇(飯后半小時服用,一天一片),金水寶(飯后一小時服用,一天三餐,一餐三粒),快一年了,近兩個月來感覺特別好,用藥的量是否可以減一點,會有什么樣的后果.優質蛋白飲食是哪方面?
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回答4
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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痛風伴高血壓和腎功能不全是較為復雜的疾病組合。治療需綜合考慮多方面因素,包括癥狀控制、藥物副作用、腎功能狀況等。能否減量藥物不能一概而論,需綜合評估。 1. 癥狀控制:如果近兩個月癥狀特別好,如血尿酸水平穩定、血壓正常、腎功能指標改善,可考慮在醫生指導下調整用藥。 2. 藥物副作用:長期用藥可能有一定副作用,如尼福達可能導致水腫,倍他樂克可能影響心率等。醫生會評估副作用情況來決定是否減量。 3. 腎功能監測:腎功能不全患者,藥物代謝可能受影響。定期復查腎功能,根據結果調整用藥劑量。 4. 血尿酸水平:別嘌醇用于降尿酸,若尿酸持續達標,可與醫生溝通能否減量。 5. 血壓穩定情況:尼福達和倍他樂克控制血壓,血壓穩定在正常范圍較長時間,可探討減量可能性。 總之,是否減量藥物應由醫生根據患者的具體情況綜合判斷,患者切勿自行減量,以免影響治療效果。同時,優質蛋白飲食可選擇瘦肉、魚類、蛋類、奶類、豆類等。
2025-02-20 00:11
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回答3
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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根據你的情況,暫時不需要停用藥物,繼續治療,定期復查.
2015-12-23 23:29
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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這些病不能憑感覺判斷好壞,應該檢查各項指標,如果指標合格,可以減藥,減藥要循序漸進,慢慢撤,定期檢查各項指標,依指標情況定治療.檢查指標:血壓,血尿酸,尿尿酸,腎功能,尿常規
2015-12-23 21:50
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回答1
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好!痛風性腎病,腎功能不全,高血壓,因目前自我感覺良好,想減藥,這種想法沒錯,建議到當地醫院檢測一下血尿酸水平和腎功能,如果血尿酸水平正常,腎功好轉或正常,建議在當地醫師指導下繼續服用尼福達,倍他樂克管理血壓;繼續用別漂醇調節體內嘌呤代謝;暫停用大黃蘇打片,據腎功能情況停用或繼續用愛西特.一定要檢測后在當地醫師指導下用藥.平時注意低鹽低脂優質蛋白飲食.
2015-12-23 15:47
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