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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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乙肝大三陽患者,病毒 DNA 載量達 8 次方,但肝功能、B 超及蛋白正常,是否需要治療不能一概而論,要綜合考慮病毒活躍程度、家族病史、年齡、肝臟組織學情況及患者個人意愿等。 1. 病毒活躍程度:盡管目前肝功能正常,但病毒載量高,提示病毒復制活躍,有潛在的肝臟損傷風險。 2. 家族病史:若家族中有乙肝相關肝硬化、肝癌患者,治療的必要性增加。 3. 年齡因素:年齡較大者,肝臟的自我修復能力相對較弱,可能更傾向于治療。 4. 肝臟組織學:必要時進行肝穿刺活檢,若發現肝臟有炎癥或纖維化,應考慮治療。 5. 個人意愿:患者對疾病的認知和治療接受程度也會影響決策。 綜上所述,對于此類患者,建議到正規醫院肝病科進一步評估,與醫生充分溝通,權衡利弊后決定是否啟動抗病毒治療。常用的抗病毒藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等。但藥物的使用需嚴格遵醫囑。
2025-02-20 01:14
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,根據你的描述這種情況是需要服用保肝及抗病毒藥物治療,禁止飲酒
2015-12-23 21:50
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