一歲小孩耳朵一直發紫，可能是局部受壓、寒冷刺激、皮膚疾病、血液系統問題、心臟疾病等導致的。 1. 局部受壓：孩子長時間側睡或耳部受到外力擠壓，影響血液循環，導致耳朵發紫。這種情況通常在解除壓迫后會逐漸恢復。 2. 寒冷刺激：環境溫度過低，耳部血管收縮，血液循環不暢，會引起發紫。注意給孩子保暖，癥狀可改善。 3. 皮膚疾病：如濕疹、皮炎等，可能導致耳部皮膚出現炎癥反應，引起發紫。需要保持耳部皮膚清潔，必要時使用藥物治療，如爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏等。 4. 血液系統問題：血小板減少性紫癜、過敏性紫癜等，會影響血液凝固和血管功能，造成耳部發紫。需進行血常規等檢查明確診斷。 5. 心臟疾病：某些先天性心臟病，如法洛四聯癥，可能導致血液循環異常，出現耳部發紫。需做心臟超聲等檢查確診。 總之，一歲小孩耳朵一直發紫的原因較多，如果持續不緩解或伴有其他異常，應及時帶孩子到正規醫院就診，明確原因，并采取相應的治療措施。