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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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蔡成寬 主治醫(yī)師
連云港市第一人民醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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你好,您好這個就要看是什么引起的疼痛了不能輕易治療一般來講我們這邊對于關(guān)節(jié)盤移位引起的采用保守治療戴合墊。主要看是什么原因引起的如果是內(nèi)部的無菌性炎癥那么可能理療的效果會比較好;如果是因為咬合關(guān)系不好或者夜磨牙緊咬單側(cè)咀嚼等不良習(xí)慣引起的(此時多數(shù)為關(guān)節(jié)盤移位非器質(zhì)性病變)可以通過矯牙或者戴合墊的的方法解決;如果是關(guān)節(jié)盤已有器質(zhì)性病變那么可能只能通過手術(shù)解決了。屬于哪一種要結(jié)合病史照片及臨床檢查才能確定。生活護理:希望我的回答對您有用祝您早日康復(fù)。以上回答希望能幫到你,如仍有疑問,建議可到醫(yī)院就診當(dāng)面咨詢醫(yī)生。
2018-12-12 11:42
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回答6
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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從您的描述中初步可以診斷為“顳下頜關(guān)節(jié)紊亂癥”,主要表現(xiàn)為張嘴時出現(xiàn)彈響,張口出現(xiàn)困難,有時有壓痛。引起的原因有很多,比如關(guān)節(jié)曾經(jīng)受到創(chuàng)傷,如曾經(jīng)受到外力撞擊、突然咬硬物、張口過大(如打呵欠)、夜間磨牙以及用一邊牙齒吃東西等目前沒有特別有效的辦法,都是以保守治療為主,建議您以后盡量避免吃硬食物,注意面部的保暖,避免大張嘴,平時可以按摩下關(guān)節(jié)部位,盡量放松心情,如果還是不見效的話可以去當(dāng)?shù)乜谇会t(yī)院做藥物關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射。
2015-12-24 05:32
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,這個就要看是什么引起的疼痛了,不能輕易治療,一般來講,我們這邊對于關(guān)節(jié)盤移位引起的采用保守治療,戴合墊.主要看是什么原因引起的,如果是內(nèi)部的無菌性炎癥,那么可能理療的效果會比較好;如果是因為咬合關(guān)系不好或者夜磨牙,緊咬,單側(cè)咀嚼等不良習(xí)慣引起的(此時多數(shù)為關(guān)節(jié)盤移位,非器質(zhì)性病變),可以通過矯牙或者戴合墊的的方法解決;如果是關(guān)節(jié)盤已有器質(zhì)性病變,那么可能只能通過手術(shù)解決了.屬于哪一種,要結(jié)合病史,照片及臨床檢查才能確定.希望我的回答對您有用,祝您早日康復(fù).
2015-12-24 01:32
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好!根據(jù)您的描述,您的情況可能是顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂綜合征。建議您到口腔專科檢查治療,矯正咬合關(guān)系,可以配合超短波、離子導(dǎo)入、電興奮及磁療等局部理療,平時不要養(yǎng)成咬牙的習(xí)慣,不要大張口,打哈欠時要注意保護下頜關(guān)節(jié)。
2015-12-23 16:13
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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顳下頜關(guān)節(jié)是頜面部具有轉(zhuǎn)動和滑動運動的左右聯(lián)動關(guān)節(jié),其主要功能不單承受咀嚼運動的壓力,還要參與吞咽,語言,表情等,因此顳下頜關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)即復(fù)雜又穩(wěn)定,即精細(xì)又靈活.顳下頜關(guān)節(jié)具有復(fù)雜的生理功能和其復(fù)雜的關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu),顳下頜關(guān)節(jié)其機構(gòu)即使在正常情況下完成復(fù)雜的生理功能也同時會造成關(guān)節(jié)部位的疲勞,在當(dāng)關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)和牙牙合關(guān)系出現(xiàn)深覆頜,鎖頜會加重關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān),即使是某處微小的創(chuàng)傷也有可能造成關(guān)節(jié)的疼痛和功能障礙,疼痛是關(guān)節(jié)疾病中主要臨床癥狀,關(guān)節(jié)疼痛是一項復(fù)雜的疼痛,關(guān)節(jié)疾病可分成許多疾病,但是它們多數(shù)都伴有疼痛的癥狀,那么治療疼痛也是治療關(guān)節(jié)疾病的主要目的,在這里我們根據(jù)關(guān)節(jié)疼痛的治病因素分為五種疼痛:口腔頜面部關(guān)節(jié)疼痛是指顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病疼痛,其主要以關(guān)節(jié)區(qū)或關(guān)節(jié)周圍肌群疼痛為主要癥狀的一組疾病.疼痛可以越過關(guān)節(jié)達咀嚼肌,頰部和耳朵,并可有下頜運動異常,關(guān)節(jié)彈響和雜音,伴有張口受限.醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理致病因素可能與社會心理因素,牙因素,關(guān)節(jié)解剖因素,免疫因素等有關(guān).顳頜關(guān)節(jié)紊亂疼痛機制是外周的大分子物質(zhì)使神經(jīng)末梢敏感,然后中樞機制使其信號放大,從而使疼痛持續(xù);也有人認(rèn)為由于顳下頜關(guān)節(jié)解剖和功能的特殊性,其疼痛可能有特異的機制.目前TMD疼痛的機制尚未完全闡明,有待進一步研究.
2015-12-23 13:19
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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張口顳下頜關(guān)節(jié)疼痛有以下原因:1.關(guān)節(jié)周圍咀嚼肌的疼痛:翼外肌痙攣所引起.患者感覺關(guān)節(jié)區(qū)或關(guān)節(jié)周圍區(qū)疼痛,患者可以指出疼痛處在關(guān)節(jié)區(qū)深處,但不能觸及.開口度會有所受限.2.關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)紊亂:不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位.曾有關(guān)節(jié)彈響病史,開口度受限,用力也不可達到正常開口度.3.關(guān)節(jié)區(qū)炎癥性疾病:這種炎癥性疾病不是指細(xì)菌感染所引起的,而是關(guān)節(jié)后區(qū)的損傷.當(dāng)提耳垂向后外方牽拉時,疼痛會有所減少甚至消失.吃東西的時候,用后牙咬硬物時不痛,但是食物嚼碎后疼痛產(chǎn)生.關(guān)節(jié)疾病不能靠吃藥物治療.去醫(yī)院治療,醫(yī)生應(yīng)該是先讓患者拍顳下頜關(guān)節(jié)張閉口位X線片.看關(guān)節(jié)位置,及周圍骨質(zhì)情況,判斷何種原因引起的疼痛.1.翼外肌痙攣引起的治療:可以用理療(鈣離子導(dǎo)入或紅外線照射);或封閉療法(普魯卡因麻醉劑直射到肌肉區(qū),緩解痙攣;或溫水熱敷疼痛區(qū).2.關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)紊亂引起的治療:先手法復(fù)位關(guān)節(jié),(同下巴掉的復(fù)位方法),復(fù)位后戴用頜板治療.3.關(guān)節(jié)炎癥性疾病治療:打封閉,限制下頜運動;或理療(紅外線,超短波照射);或熱敷;或作頜墊.關(guān)節(jié)疾病不能治本.平時要注意呵護關(guān)節(jié).不要受涼,少嚼過硬的食物,蘋果梨等水果不要直接咬著吃,應(yīng)該切成小片吃;注意保持還心情,不要給過大壓力,保持充足的睡眠.
2015-12-23 12:12
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