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            膽總管癌腹腔轉移患者如何治療及護理

            膽囊癌

            問題描述:我母親現在的肚子脹的好大,二月份經醫院檢查說是膽總管癌腹腔轉移性癌,具體的檢測數據如下:2009年3月4日CD檢查報告影像表現:肝臟形態失常,比例失調,肝左葉增大,肝右近肝門區可見一斑狀低密度影,境界不清,增強示病變輕度不均勻強化,肝內膽管擴張,左肝內膽管及膽總管擴張明顯,內可見多個大小不一的稍高密度結石影.脾大,內可見多個高密度鈣化影,脾周及肝周內可見水樣密度影,右腎內可見一點壯高密度影及雙腎內可見多個小的低密度影,無強化,胃,十二指腸,膽總管及肝門膽管腔內可見高密度的插管影,肝門區及腹膜后見多發性腫大淋巴結.兩側胸腔內可見胸膜肥厚征象.CD意見:1:肝右葉近肝門異常改變,考慮為膽管細胞CA可能性大,并肝門區及腹膜后淋巴結轉移.2:膽總管,左肝內膽管多發性結石伴梗阻膽管擴張.3:肝硬化,脾大,腹水.4:右腎小結石,雙腎小囊腫.5:兩側胸膜肥厚.2月21日血常規:WBC8.0*10.9/L,RBC2.9*10.9/L,HG93G/L,HCT0.28L/L,PLT137*10.9/L.電解質K2.9MMO1/L,NA128MM01/L,CI94MMM01/L.PT13.8秒,APTT36.3秒血淀粉酶184U/L2009年3月2日肝功能TB164.3UM01/L,DB119.7UM01/L γ-GT241U/L,AKPU/L2009年2月27日腎功能CR31MM01/L.血溏7.7MM01/L乙肝六項:陰性血培養及腹水:陰性腫瘤四項:AFP8.47NG/L,CEA7.89NG/L,CA-199.725U/L,CA-125104.4U/L血脂:TC3.02MM01/L,TG1.24MM01/L,HDL0.25MM01/L,LDL1.0MM01/L請各位大師幫我看下現在還能怎么樣做,我母親現在是在家里休養.謝謝

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              膽總管癌腹腔轉移性癌是一種嚴重的疾病,患者目前的狀況涉及多個器官和系統的異常,包括肝臟、膽管、脾臟、腎臟、胸腔等。治療和護理需要綜合考慮,包括對癥治療、營養支持、心理關懷等。 1. 疾病介紹:膽總管癌是一種惡性腫瘤,容易發生轉移,導致多器官受累。腹腔轉移會引起腹水、腹痛等癥狀。 2. 治療方法:手術治療可能受限,但可考慮放療、化療等方式來控制腫瘤進展。 3. 膽管梗阻處理:對于膽管梗阻,必要時可行膽管引流術以減輕黃疸。 4. 腹水管理:使用利尿劑如呋塞米、螺內酯等減輕腹水,同時注意監測電解質平衡。 5. 營養支持:給予高蛋白、高熱量、易消化的飲食,必要時通過靜脈補充營養。 6. 心理護理:患者及家屬可能承受較大心理壓力,需要進行心理疏導和安慰。 7. 并發癥預防:密切觀察病情,預防感染、出血等并發癥。 膽總管癌腹腔轉移性癌的治療和護理是一個復雜的過程,需要患者、家屬和醫護人員共同努力,盡可能提高患者的生活質量,延長生存期。

              2025-02-20 03:12
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              一、熱身活動10分鐘,至全身微微出汗后,再用保鮮膜捆扎腹部5--6層。二、平臥位做腹肌運動。臍上練習:下身固定不動,仰臥起坐,旨在使胃部凸出部分收緊平坦。臍下練習:上身固定不動,雙腳抬起做屈伸腿和頭上舉練習,目的是收緊和減去整個下腹圍。腹外斜肌練習:完成上下腹部練習后,再做各種腰部轉體練習。這種練習作為輔助練習,使上下腹部練習的減肥效果更加明顯。三、揉捏腹部,“驅趕”脂肪。有道是:“七分運動,三分揉捏。”要想腹部盡快去脂,在腹部運動后再以順時針和逆時針做環形按揉各100次,“軀趕”脂肪,促進脂肪代謝。據說以上方法每次做30分鐘,每周3~4次,堅持45天必有顯著效果。

              2015-12-24 07:23
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              您好,瘦弱男女在飲食方面,有不少都存在挑食和偏食現象。因此,應改掉這些不良習慣。增加膳食的攝入量,膳食應豐富多樣。多吃碳水化合物,面食最管用,此外,高蛋白食品,蔬菜和水果一樣都不能少,平日里更要口不離那些健康的零食,如花生,奶糖等。

              2015-12-24 07:09
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              病人已經是腫瘤晚期了,腹腔內轉移,大量的腹水.沒有什么好的辦法了,只能是做些對癥治療,減輕痛苦,如可以抽腹水,輸些白蛋白或血漿,增強營養,用些止痛藥.

              2015-12-24 04:05
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              理療科

              一吃多就不斷地打嗝脹氣,是腸胃特不好。

              2015-12-24 00:12
            就醫問藥

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            什么是膽囊癌?   膽囊癌是膽系惡性腫瘤中最常見的一種(占64.7%),占胃腸道惡性腫瘤的第五位,其發病率近年有明顯上升趨勢。膽囊癌分原發性膽囊癌和繼發性膽囊癌,后者只占極少一部分,以50歲以上的女性多見,50歲以下發病率為0.3~0.7%。與男性之比約為3:1。自20世紀90年代以來,膽囊癌的惡劣預后狀況已發生了較大的改善,美國和法國的文獻報道5年生存率已達25%和26%。目前手術后能長期生存的病人。多是屬于膽囊腺瘤性息肉有惡變者。故提高膽囊癌手術治療效果的關鍵仍在于提高早期診斷率。本病屬中醫學“脅痛”、“黃疸”、“癥積”等病范疇。 查看全文»

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            • 毛羽

              主任醫師 教授

              北京地壇醫院

              擅長:能熟練的完成肝癌或肝外傷的不規則半肝切除、膽囊癌根治切除術、 詳情»

            • 劉穎斌

              主任醫師 教授

              上海交通大學醫學院附屬新華醫院

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