懷孕五個(gè)半月的 O 型血孕婦，關(guān)注老公血型及胎兒溶血風(fēng)險(xiǎn)，主要涉及血型遺傳、母嬰血型不合、胎兒紅細(xì)胞破壞、膽紅素生成增加、可能的不良影響等方面。 1. 血型遺傳：人類血型由基因決定，O 型血孕婦若配偶為 A、B 或 AB 型，胎兒可能為 A 型或 B 型血。 2. 母嬰血型不合：當(dāng)胎兒血型與母親不同，母親體內(nèi)可能產(chǎn)生抗體攻擊胎兒紅細(xì)胞。 3. 胎兒紅細(xì)胞破壞：抗體結(jié)合胎兒紅細(xì)胞，導(dǎo)致其破裂，引發(fā)溶血。 4. 膽紅素生成增加：紅細(xì)胞破壞增多，膽紅素生成隨之增加。 5. 可能的不良影響：可能出現(xiàn)胎兒貧血、黃疸、肝脾腫大等，嚴(yán)重時(shí)影響胎兒發(fā)育。 總之，O 型血孕婦關(guān)注老公血型及胎兒溶血風(fēng)險(xiǎn)十分重要。通過(guò)合血等檢查，能早期發(fā)現(xiàn)并采取措施，保障胎兒健康。

新生兒溶血病是指母嬰血型不合引起的溶血（紅細(xì)胞被破壞,溶解）,其中ABO溶血最為常見(jiàn)....即可引起胎兒的溶血,在母親體內(nèi)時(shí)溶血產(chǎn)生的膽紅素大部分由母親的肝臟代謝,出生后由于新生兒的肝臟不能承擔(dān)溶血所產(chǎn)生的大量膽紅素的處理,就出現(xiàn)了以黃疸為主要臨床癥狀的新生兒溶血病.新生兒溶血病的主要癥狀是新生兒在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸,且逐漸加重,此外患兒還可以出現(xiàn)精神萎你好,根據(jù)你的問(wèn)題考慮紅細(xì)胞破裂,血紅蛋白逸出稱紅細(xì)胞溶解,簡(jiǎn)稱溶血.可由多種理化因素和毒素引起.在體外,如低滲溶液,機(jī)械性強(qiáng)力振蕩,突然低溫冷凍（-20℃～—25℃）或突然化凍,過(guò)酸或過(guò)堿,以及酒精,乙醚,皂堿,膽堿鹽等均可引起溶血.人血漿的等滲溶液為0.9％NaCl溶液,紅細(xì)胞在低于0.45％NaCl溶液中,因水滲入,紅細(xì)胞膨脹而破裂,血紅蛋白逸出.在體內(nèi),溶血可為溶血性細(xì)菌或某些蛇毒侵入.不好預(yù)防的預(yù)防新生兒溶血主要是堅(jiān)持定期檢測(cè),如果抗體效價(jià)值超過(guò)正常范圍,就應(yīng)該先治療后懷孕.數(shù)溶血的胎兒,如出生后產(chǎn)生黃疸,一般需要光照療法等治療,大部分可以治愈.祝你健康!不好預(yù)防的預(yù)防新生兒溶血主要是堅(jiān)持定期檢測(cè),如果抗體效價(jià)值超過(guò)正常范圍,就應(yīng)該先治療后懷孕.數(shù)溶血的胎兒,如出生后產(chǎn)生黃疸,一般需要光照療法等治療,大部分可以治愈.祝你健康!

女方是O型血,孩子不是O型血才會(huì)發(fā)生.也不都是溶血的.而且可以治療.

　溶血（hemolysis）：紅細(xì)胞破裂,血紅蛋白逸出稱紅細(xì)胞溶解,簡(jiǎn)稱溶血.可由多種理化因素和毒素引起.在體外,如低滲溶液,機(jī)械性強(qiáng)力振蕩,突然低溫冷凍（-20℃～—25℃）或突然化凍,過(guò)酸或過(guò)堿,以及酒精,乙醚,皂堿,膽堿鹽等均可引起溶血.人血漿的等滲溶液為0.9％NaCl溶液,紅細(xì)胞在低于0.45％NaCl溶液中,因水滲入,紅細(xì)胞膨脹而破裂,血紅蛋白逸出.在體內(nèi),溶血可為溶血性細(xì)菌或某些蛇毒侵入,抗原-抗體反應(yīng)（如輸入配血不合的血液）,各種機(jī)械性損傷,紅細(xì)胞內(nèi)在（膜,酶）缺陷,某些藥物等引起.溶血性細(xì)菌,如某些溶血性鏈球菌和產(chǎn)氣莢膜桿菌可導(dǎo)致敗血癥.瘧原蟲(chóng)破壞紅細(xì)胞和某些溶血性蛇毒含卵磷脂酶,使血漿或紅細(xì)胞的卵磷脂轉(zhuǎn)變?yōu)槿苎蚜字?使紅細(xì)胞膜分解.溶血癥癥狀　　患新生兒溶血癥的寶寶會(huì)出現(xiàn)各種癥狀,主要表現(xiàn)為黃疸,肝脾腫大,貧血等.癥狀輕的進(jìn)展緩慢,全身狀況影響小;嚴(yán)重的病情進(jìn)展快,出現(xiàn)嗜睡,厭食,甚至發(fā)生膽紅素腦病或死亡.　　黃疸紅細(xì)胞破壞分解出來(lái)的膽紅素呈黃色,它可以分布于人體全身,使機(jī)體組織的顏色變黃,由于皮膚和鞏膜(俗稱白眼珠)位于機(jī)體表面,發(fā)黃最為明顯,也就是黃疸.大多數(shù)新生兒出生后都會(huì)有黃疸的表現(xiàn),但當(dāng)黃疸出現(xiàn)過(guò)早,發(fā)展過(guò)快,或血中膽紅素水平過(guò)高時(shí),就要注意有發(fā)生溶血癥的可能.溶血癥嬰兒的黃疸常于出生后24小時(shí)內(nèi)或第2天出現(xiàn).　　貧血由于紅細(xì)胞破壞,患溶血癥的寶寶都有輕重不等的貧血.　　肝脾腫大重癥溶血時(shí),出現(xiàn)胎兒水腫并可有明顯肝脾增大,這種癥狀多見(jiàn)于Rh溶血病.　　膽紅素腦病血中膽紅素水平過(guò)高時(shí)會(huì)損傷腦細(xì)胞,引起膽紅素腦病,這是溶血病最嚴(yán)重的合并癥.一般發(fā)生在分娩后2～7天,表現(xiàn)為黃疸加重,患兒出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如嗜睡,喂養(yǎng)困難,雙眼凝視,驚厥等.如不及時(shí)治療,可致死亡或有運(yùn)動(dòng)功能障礙,智能落后等后遺癥.　　發(fā)熱發(fā)熱可能是小兒溶血后機(jī)體的一種反應(yīng),也可能是較嚴(yán)重膽紅素腦病時(shí).熱度也許不一定很高,但如果是因后者而發(fā)生的,說(shuō)明病情已比較嚴(yán)重.　　爸爸媽媽也不需要太擔(dān)心　　年輕的爸媽們也不用太擔(dān)心,一般情況下ABO血型溶血癥狀很輕,孩子出生后大多不需要特殊治療,只要及時(shí)進(jìn)行藍(lán)光照射和藥物治療,孩子病情都可以緩解,即使是嚴(yán)重的Rh溶血病,若及時(shí)進(jìn)行換血,絕大多數(shù)寶寶也都能轉(zhuǎn)危為安.本病癥狀之輕重差異很大,一般ABO血型不合者癥狀較Rh血型不合者輕.病兒常于生后24小時(shí)以內(nèi)或第二天出現(xiàn)黃疸,并迅速加重.隨黃疸加深可出現(xiàn)貧血,肝脾腫大,嚴(yán)重者發(fā)生膽紅素腦病.Rh不合大量溶血者,出生時(shí)已有嚴(yán)重貧血,可導(dǎo)致心力衰竭,全身水腫,甚至死胎.3.換血輸血.⑴換血目的：換出血中已致敏紅細(xì)胞及抗體,阻止進(jìn)一步溶血；減少血清非結(jié)合膽紅素濃度,預(yù)防發(fā)生膽紅素腦病；糾正貧血,防止心力衰竭.⑵換血指征：①產(chǎn)前已經(jīng)確診為新生兒溶血病,出生時(shí)有貧血,水腫,肝脾腫大及心力衰竭,臍血血紅蛋白59.84～68.4μmol/L(3.5～4mg/dl),或生后6小時(shí)達(dá)102.6μmol/L(6mg/dl),12小時(shí)達(dá)205.2μmol/L(13mg/dl)；③生后膽紅素已達(dá)307.8～342μmol/L(18～20mg/dl),早產(chǎn)兒膽紅素達(dá)273.6μmol/L(16mg/dl)者；④已有早期膽紅素腦病癥狀者.⑶血清選擇：ABO溶血癥用AB型血漿,加O型紅細(xì)胞混合后的血.Rh溶血癥應(yīng)有ABO同型（或O型）,Rh陰性的肝素化血.血源應(yīng)為3天內(nèi)的新鮮血.

AB0型血型不合可發(fā)生溶血，99%發(fā)生在0型血的孕婦，當(dāng)丈夫血型為A型、B型或AB型，胎兒的血型為A型、B型時(shí)容易發(fā)生.產(chǎn)前檢查血型可以及早了解胎兒情況，盡早準(zhǔn)備好新生兒溶血癥的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)措施.此外，還應(yīng)對(duì)0型血的孕婦進(jìn)行抗體效價(jià)的測(cè)定.檢查時(shí)間為：第一次在妊娠16星期，第二次在妊娠28一30星期，此后每2~4星期復(fù)查1次.半數(shù)以上該血型孕婦在28周后產(chǎn)生抗體.當(dāng)抗體效價(jià)>1：128時(shí)，警惕溶血發(fā)生的可能.另外B超檢查也可幫助發(fā)現(xiàn)胎兒溶血，當(dāng)發(fā)現(xiàn)胎兒有皮膚水腫、胸腹腔積液、肝脾腫大、胎盤(pán)增大，應(yīng)考慮是否存在母胎血型不合的可能.當(dāng)然0型血的媽媽也不要太緊張，因?yàn)椴⒉皇敲總€(gè)0型血媽媽的寶寶都會(huì)溶血的，而且AB0型溶血一般病情較輕，產(chǎn)后仔細(xì)觀察黃疸出現(xiàn)的時(shí)間，及早診斷和處理，預(yù)后都是相當(dāng)好的