子宮肌瘤是女性生殖器官中常見的良性腫瘤，47 歲女性肌瘤達 12*10cm 且月經異常，是否手術需綜合多方面因素，子宮全切可能有一定后遺癥。包括生理和心理方面，如盆底功能障礙、卵巢功能減退、性生活影響、心理變化等。 1.肌瘤大小和癥狀：肌瘤較大如 12*10cm 且引起月經異常，可能需要手術。較小無癥狀肌瘤可觀察。 2.患者年齡和生育需求：47 歲接近絕經，無生育需求，手術可行性增加。 3.肌瘤生長速度：生長迅速的肌瘤惡變風險高，傾向手術。 4.全身健康狀況：若合并其他嚴重疾病，手術風險評估很重要。 5.心理接受程度：患者對手術及可能的后遺癥的心理接受程度影響決策。 6.子宮全切后遺癥：盆底支持結構改變，易發生盆底功能障礙，如尿失禁、盆腔器官脫垂。卵巢血供受影響，可能導致卵巢功能減退。陰道縮短可能影響性生活質量。部分患者會有心理落差。 總之，對于該患者，應綜合評估各方面情況，權衡手術利弊，選擇最適合的治療方案。若決定手術，應做好術后康復和心理調適。

你好上述情況來看還是應該手術的

你好是的，這個情況要考慮全切的