54 歲女右肩不適多年,病因不明如何治?
病人女,54歲病因病況自述:五年前我右肩因挫傷得肩周炎,后又嚴重粘連.經按摩針灸治療和鍛煉,基本恢復右肩功能.右臂及肩部活動基本正常.但是,自去年以來就一直感到右肩肩峰處感覺有根筋卡著,扭別著,很不舒服.右上臂至肩部向外翻著右肩膀好象松垮掉了,右肩和右腿也別著,跟左邊不協調.好象整個人都偏了,并且更嚴重的是感覺有根筋從肩部至腦后脖頸緊緊勒著,走路.睡覺也受影響,難受極了,真恨不得把右臂鋸掉..曾到多家醫院請專家診治,經檢查拍核磁頸椎沒問題,拍核磁右肩結果是:1.右側肱骨頭囊變(或鄰關節囊腫)2.右側肩關節岡上肌,岡下肌肌腱挫傷及炎性改變.3.右側肱二頭肌長頭肌腱炎,拍雙肩照和骨盆照都沒問題.檢查右肩個別部位活動差20度,其他正常,一診斷為頸肩綜合征.二診斷為上臂筋斷了,要開刀做手術接筋.三診斷說多鍛煉就好.多數醫生說要多鍛煉鍛煉就好,可是,越鍛煉感到越嚴重,真是不知如何治,真急死人.請問教授醫生.我這是得的什么病,怎么治療,望各位教授醫生治病救命.衷心感謝!盼回復.
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回答5
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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患者右肩多年不適,癥狀復雜,可能與肩部損傷、炎癥、肌腱病變、關節囊變及日常習慣等有關。 1.損傷因素:之前的肩部挫傷可能導致肌肉、肌腱等組織受損,未完全恢復,影響肩部功能。 2.炎癥問題:岡上肌、岡下肌肌腱的炎性改變會引發疼痛和活動受限。 3.肌腱病變:肱二頭肌長頭肌腱炎會影響肩部活動,產生不適感。 4.關節囊變:右側肱骨頭囊變可能改變關節結構和功能。 5.日常習慣:長期不良姿勢或過度使用肩部,可能加重癥狀。 6.治療不當:之前的治療方式可能不適合,或鍛煉方法不正確,導致病情加重。 總之,需要綜合考慮多種因素,明確診斷后采取針對性治療,包括藥物治療、物理治療、康復訓練等,同時注意保持良好的姿勢和生活習慣。
2025-02-19 18:02
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回答4
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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您好這位朋友,肩周炎俗稱凝肩,其病因為:1:多發生于40歲以后的中年人,軟組織退行性變,對各種外力的承受能力減弱是其基本因素,2:長期過度活動,姿勢不良等慢性致傷力是其主要激發因素,3:還見于上肢外傷后肩部固定過久,肩部急性挫傷,牽拉傷后治療不當,4:某些疾病引起的肩部牽涉疼,因原發病長期不愈使肩部肌肉持續性痙攣,缺血而形成炎性病灶,轉變為真正的肩周炎.其表現為肩關節活動時疼痛,上肢功能受限等表現,一般年齡大或病程長者,X線可見肩部骨質疏松,或岡上肌腱,肩峰下滑囊鈣化征,一般情況下根據臨床查體即可確診.肩周炎有其自然病程,一般在一年左右能自愈,但若不配合治療和功能鍛煉即使自愈也將遺留不同程度的功能障礙.建議:1:早期經理療針灸,適度的按摩推拿,可以改善癥狀,2:痛點局限時,局部藥物封閉治療能明顯緩解疼痛,3:口服舒筋活血片,正清風痛寧片,芬必得膠囊,4:無論病程長短,病情輕重,均應每日進行肩關節的主動活動,患肢功能鍛煉以不引起劇疼為限,可以做手指爬墻,伸臂摘葡萄的動作,5:此病預防很重要,建議患肢避免過度勞損,希望我的建議對您有所幫助,祝您早日康復!!
2015-12-24 05:54
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回答3
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妙存帥 醫師
威縣中醫院
二級甲等
中醫科
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可能是關節炎,具體建議去醫院進行檢查治療.
2015-12-24 05:21
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好:還是應該考慮肩周炎,肩周炎屬于骨科疾病,很頑固,按摩針灸只是起到暫時的緩解作用,效果不明顯的,在沒有效果的情況下醫院會讓你手術但是手術治療的成功率不高,果斷時間還會復發的,而且費用大,建議保守治療,采用中醫外敷膏藥的療法.建議用中醫的治療方法,采用中藥熬治的膏藥,此膏藥可透入皮膚產生消炎,止痛,活血化淤,通經走絡,開竅透骨,祛風散寒等.貼于體表的膏藥刺激神經末梢,通過反射,擴張血管,促進局部血液循環,改善周圍組織營養達到消炎鎮痛的目的,如有需要可以去我的診室了解情況,只求信任,祝早日康復
2015-12-23 13:32
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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懷疑是肩周炎,建議到醫院拍片檢查一下
2015-12-23 12:47
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