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回答1
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盧穗琳 副主任醫師
廣州醫科大學附屬第一醫院
三級甲等
泌尿外科
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男人尿血可能由多種原因引起,包括泌尿系統感染、結石、腫瘤、外傷、全身性疾病等。若身體出現不適癥狀,請趕快就醫,按照醫生的指導進行治療,切勿自行用藥。
2018-08-24 15:13
1.泌尿系統感染:如尿道炎、膀胱炎等,多由細菌感染所致。炎癥刺激導致黏膜充血、水腫,血管破裂出血。治療常使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。
2.泌尿系統結石:腎結石、輸尿管結石、膀胱結石等,結石移動損傷尿路黏膜,引起尿血。較小結石可通過多飲水、運動排出,較大結石可能需體外沖擊波碎石或手術治療。
3.泌尿系統腫瘤:膀胱癌、腎癌等,腫瘤生長過程中侵犯血管導致出血。治療方式取決于腫瘤分期,包括手術、放療、化療等。
4.外傷:外力撞擊或騎跨傷等導致泌尿系統損傷出血。輕度損傷可保守治療,嚴重損傷需手術修復。
5.全身性疾病:如血小板減少性紫癜、過敏性紫癜等,凝血功能異常導致尿血。需針對原發病進行治療,如使用糖皮質激素、免疫抑制劑等。
男人尿血不可忽視,應及時到正規醫院泌尿外科就診,進行相關檢查,如尿常規、泌尿系統超聲、CT 等,以明確病因,采取針對性治療措施。
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回答3
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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血尿是指尿中紅細胞排泄異常增多,是泌尿系統可能有嚴重疾病的訊號.離心沉淀尿中每高倍鏡視野≥3個紅細胞,或非離心尿液超過1個或1小時尿紅細胞計數超過10萬,或12小時尿沉渣計數超過50萬,均示尿液中紅細胞異常增多,則稱為血尿.輕者僅鏡下發現紅細胞增多,稱為鏡下血尿;重者外觀呈洗肉水樣或含有血凝塊,稱為肉眼血尿.通常每升尿液中有1mL血液時即肉眼可見,尿呈紅色或呈洗肉水樣.[血尿的原因]血尿95%以上是由于泌尿系本身疾病所致,其中以腎小球疾病(急性腎炎,急進性腎炎,膜增殖性腎炎,系膜增生性腎炎,局灶性腎小球硬化癥等),腎囊腫,結石(腎,輸尿管,膀胱,尿道結石),前列腺增生,尿路感染性疾病(結核,腎盂腎炎,膀胱尿道炎,前列腺炎)及腫瘤(腎,輸尿管,膀胱,前列腺腫瘤)最為多見.其他如凝血異常的疾病(特發性或藥物性血小板減少,血友病,壞血病等),全身性疾病(再障,白血病,系統性紅斑狼瘡,皮肌炎,鉤端螺旋體病,流行性出血熱等)也可引起血尿.尿液中帶血即為血尿,又稱尿血.正常情況下,尿液中是沒有紅細胞的.醫學上把病人尿液離心沉淀后,用顯微鏡來檢查,如果每個高倍視野中有5個以上的紅細胞,就叫血尿.若是僅僅在顯微鏡下查出紅細胞,而眼睛看不出來有血的尿,叫做鏡下血尿;如果眼睛能看出尿呈“洗肉水樣”或帶血色,甚至尿中有血絲或血凝塊,叫做肉眼血尿.所以血尿并不是都能被眼睛發現的.用眼睛能看出尿中有血,大約1000毫升尿液中起碼混入1毫升血,這說明血尿較嚴重,應趕緊查明原因,積極治療.(一)血尿的病因血尿常常是由泌尿器官的疾病引起的.人的尿液是在腎臟里生成的,經過腎盂,輸尿管,膀胱,尿道排出體外,凡是這些器官有了病,發生出血,都可以引起血尿.常見引起血尿的疾病有各種腎炎,泌尿系統感染,出血性膀胱炎,泌尿系結石,腎結核,腎腫瘤,腎及尿道損傷等等.血尿是以上這些疾病的主要癥狀之一.(二)血尿的鑒別診斷當排尿開始為血尿,而后段尿液正常,一般多為尿道疾病;如排尿開始正常,快結束時出現血尿,多為膀胱炎和前列腺病;如果為“全程血尿”,血色暗紅,一般多為腎臟的疾病引起.尿血很少出現休克的表現.血尿常見于以下疾病:1?急性腎小球腎炎血尿伴尿少,蛋白尿,浮腫,高血壓,發病前一周患扁桃體炎.2?腎盂腎炎,血尿伴尿痛,尿急,尿頻,腰痛,發燒.3?泌尿系統結石特點是血尿伴腎絞痛,或有排尿中斷,排尿困難,尿痛等癥狀.4?腎結核有血尿者占90%以上,特點是尿急,尿頻,尿痛逐漸加重.5?腎及尿路損傷多有腰部或腹部外傷史,如挫傷,撞傷,摔傷等.6?過敏性紫癜這種病皮膚有出血點,胃腸道出血,關節痛.皮膚有出血點2~4周后出現血尿.7?全身性疾病維生素C,維生素K缺乏癥,血液病如白血病,血友病可引起血尿.8?藥物性血尿有些藥物對腎臟有損害,服用后可引起血尿.如慶大霉素,四環素,磺胺類藥物,卡那霉素等等.9?暫時性血尿飲水過少引起,增加飲水,稀釋尿液后很快消失.(三)救護措施(1)臥床休息,盡量減少劇烈的活動.必要時可服用苯巴比妥,安定等鎮靜安眠藥.(2)大量飲水,減少尿中鹽類結晶,加快藥物和結石排泄.腎炎已發生浮腫者應少飲水.(3)應用止血藥物,如安絡血,止血敏,維生素K,還可合用維生素C.(4)慎用導致血尿的藥物,尤其是已經有腎臟病的人.(5)血尿是由泌尿系感染引起,可口服和注射抗生素和尿路清潔劑,如氟哌酸,呋喃嘧啶,氨芐青霉素,青霉素,滅滴靈等藥.(6)泌尿系結石常有劇烈腹痛,可口服顛茄片,654?2,阿托品以解痙止痛.(7)血尿病因復雜,有的病情很嚴重,應盡早去醫院檢查確診,進行徹底治療.腎結核和腎腫瘤在明確診斷后可做一側腎臟切除手術,以達到根治的目的.建議你不要不當回事,還是去醫院檢查一下!!看看是不是出現什么問題了!!正常的情況下是不會出現血尿的!!祝你健康!!
2015-12-23 19:45
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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你好,建議到醫院檢查.考慮是泌尿道的問題
2015-12-23 18:31
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