家人患此病手術效果不佳,我該如何抉擇
您好,感謝您的解答.我和家人也考慮過做手術.但是,病人的姐姐也是這個病,并且在前幾年做的手術,在北京做的,花了八萬元錢,但效果不好.做手術,只是聽骨科大夫說過,其他所有人都說最好不做手術.對于手術我沒把握,?大夫,您說我得怎么辦?
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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對于這種情況,需要綜合考慮疾病的嚴重程度、手術風險、術后康復、保守治療效果以及患者自身身體狀況等。 1.疾病嚴重程度:了解疾病目前的進展情況,評估對生活和健康的影響程度。 2.手術風險:包括手術并發癥、術后感染、恢復不佳等可能。 3.術后康復:考慮術后的康復計劃和所需時間,以及康復效果的不確定性。 4.保守治療效果:如藥物治療、物理治療等能否緩解癥狀,改善病情。 5.患者自身身體狀況:如是否存在其他基礎疾病,影響手術耐受和恢復。 總之,在決定是否手術時,要充分收集信息,與醫生深入溝通,權衡利弊,做出最適合患者的選擇。
2025-02-18 16:42
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回答4
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
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內科
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(一)牽引 1.適應證頸椎牽引常作為神經根型、頸型和交感型頸椎病的首選療法。但脊髓型頸椎病脊髓受壓較明顯者和有明顯頸椎節段性不穩者不宜采用。 2.頸椎牽引的方法一般用頸枕牽引帶作頸椎牽引?! ?1)姿位:體位可采取坐位或臥位,為了方便,多取穩當的靠坐位,使頸部自軀干縱軸向前前傾約10°-3O°,避免過伸。要求患者充分放松頸部、肩部及整個軀體肌肉。牽引姿位應使患者感覺舒適,如有不適即應酌情調整。在椎動脈型患者前傾角宜較小,脊髓型頸椎病患者宜取幾近垂直姿位,忌前屈牽引?! ?2)牽引重量與持續時間:常用的牽引重量差異很大,可自患者自身體重的1/10至1/5,多數用6-7kg,開始時用較小重量以利患者適應。每次牽引近結束時患者應有明顯的頸部受牽伸感覺,但無特殊不適,如這種感覺不明顯,重量應酌情增加。每次牽引持續時間通常為20-30分鐘。牽引重量與持續時間可作不同的組合,一般牽引重量較大時持續時間較短,牽引重量較小時持續時間較長?! ?3)牽引頻度與療程:一般每日牽引1-2次,也有每日3次者,10-20天為一療程,可持續數個療程直至癥狀基本消除?! ?4)如坐位牽引療效不著,或患者癥狀較重或體弱不耐久坐時,可采用仰臥位牽引。用枕墊保持適當姿位,牽引重量一般為2-3kg。持續牽引2小時后休息15分鐘,然后再作牽引,每天牽引總時間可達1O-14小時?! ?5)利用電動牽引器械可進行間歇牽引,被認為有利于放松肌肉,改善局部血液循環。一般是牽引2分鐘,放松或減小牽引重量1分鐘,反復進行半小時左右?! ?二)推拿 1.作用與適應證中醫學認為頸椎病系因頸項長期勞累,氣血失和,加上外感風寒、阻滯經絡所致,推拿治療可以調和氣血,桂風散寒,疏筋通絡,從而達到解痙止痛的作用。推拿適用于除了嚴重頸脊髓受壓的脊髓型以外的所有各型頸椎病?! τ诩顾栊皖i椎病,傳統不主張進行推拿治療,認為有可能加重脊髓損害,但國內已有安全有效的牽引和推拿治療的報道,因此,輕型脊髓型頸椎病不一定禁忌推拿治療,只是手法宜溫和,免除旋扳手法?! ?.方法頸椎病的推拿手法應剛柔結合,切忌粗暴,常用手法程序如: (1)在頸背部反復作掌揉、探法和一指禪推法,然后在頸肩部的督脈、手三陽經的部分俞穴如風池、風府、肩內俞、肩井、天宗、缺盆等穴作點、壓或拿法,再在斜方肌與提肩胛肌處行彈撥法。若為神經根型,手法治療應包括肩、肘、手的主要穴位;若為椎動脈型,應包括頭、臉部的百會、太陽等穴位。接著用旋扳手法。最后以抹法、叩擊、拍法作結束。 (2)施行旋扳手法時,先囑患者向一側旋轉頸部,施術者兩手分別置于病人的下枕部和枕后部順勢同時稍用力旋轉頭頸。此時必須注意:1)旋轉角度不可過大。2)不可片面追求旋頸時可能發出的"咔嗒"聲。3)脊髓型及椎動脈型頸椎病不作旋扳手法?! ?三)理療 理療能改善局部血液循環,放松痙攣肌肉,緩解癥狀。方法可選用高頻(微波、超短波)、低中頻電療(如TENS,間動電療,電腦中頻)、超聲波、磁療等?! ?四)運動療法 1.運動療法的作用頸椎病的運動療法主要是做醫療體操練習,頸椎病醫療體操的目的與作用主要有兩方面:(1)通過頸部各方向的放松性運動,活躍頸椎區域血液循環,消除淤血水腫,同時牽伸頸部韌帶,放松痙攣肌肉,從而減輕癥狀;(2)增強頸部肌肉,增強其對疲勞的耐受能力,改善頸椎的穩定性,從而鞏固治療效果,防止反復發作。
2015-12-24 11:08
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回答3
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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您好,對于頸椎病的治療,臨床上可分為保守,手術,微創治療三種.保守治療大多數患者效果不理想;手術治療風險高,創傷大;隨著醫學科學技術的不斷發展,微創治療技術得到了越來越廣泛的推廣與應用.像臭氧髓核消融術,激光針刀技術,膠原酶溶解術,低溫等離子消融術等,這些微創技術對頸腰椎病,肩周炎,腰肌勞損等骨病疾病的治療,具有準確,靈活,安全系數高,操作簡單,損傷小,恢復快,費用最省的優點.我建議您一定要到專業的頸腰椎病醫院,由專業醫生根據您的具體情況,制定有針對性的治療方案,以達到理想的治療效果.建議去正規醫院檢查與治療,免得耽誤病情。
2015-12-24 10:20
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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你好,這樣的情況手術后效果不好,建議針灸,按摩,理療。治療
2015-12-24 10:01
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好你的磁共振檢查結果是怎么樣的
2015-12-24 04:11
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