55 歲女性心慌絞痛暈厥,無心臟病,咋回事?
患者性別:女患者年齡:55歲主要癥狀:心慌.絞痛.一過性暈厥持續2分鐘.經常有心慌癥狀總擔心出現暈厥的情況發病時間:最近一次暈厥是7月化驗檢查結果:無心臟病曾經治療情況和效果:益心復脈顆粒效果不好
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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55 歲女性經常心慌,出現絞痛、一過性暈厥,檢查無心臟病,可能與心律失常、低血壓、低血糖、頸椎病、神經官能癥等有關。 1.心律失常:心臟節律異常,如早搏、心動過速等,可導致心慌、暈厥。通過心電圖、動態心電圖等檢查明確。治療藥物有美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等。 2.低血壓:血壓過低影響腦部供血,引發癥狀。常見原因有脫水、貧血等。測量血壓可診斷。治療需補充血容量、糾正貧血,藥物可選生脈飲、補中益氣丸等。 3.低血糖:血糖過低時會有上述表現。通過檢測血糖確診。及時補充糖分能緩解,嚴重時需靜脈輸注葡萄糖。 4.頸椎?。侯i椎病變壓迫血管神經,影響腦部供血。頸椎 X 線、CT 等檢查有助于診斷。治療包括牽引、按摩,藥物如頸復康顆粒等。 5.神經官能癥:多由精神心理因素引起。心理評估可輔助診斷。治療以心理調節為主,必要時使用谷維素、維生素 B1 等調節神經。 總之,該患者需要進一步完善相關檢查,明確病因,以便采取針對性治療。同時,要保持良好的生活習慣,避免勞累和情緒激動。
2025-02-18 14:33
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什么是暈厥? 暈厥(syncope)是指暫短的、完全的、可逆的意識喪失,是急診常見的臨床癥狀,是由于多種原因引起的腦血流突然降低導致一過性廣泛性全腦供血不足,皮質功能全面抑制而出現的短暫意識喪失。暈厥與昏迷不同,昏迷的意識喪失時間較長,恢復較難。暈厥與休克的區別在于休克早期無意識障礙,周圍循環衰竭征象較明顯而持久。血管神經因素、心律失常、直立性低血壓是暈厥最常見的病因,還有相當一部分暈厥患者的病因是無法解釋的。暈厥主要分為神經反射性暈厥、直立性低血壓性暈厥和心源性暈厥。根據歐洲2001年暈厥診療指南提供的數據,暈厥的發生率在<18 15="" 40="" 59="" 16="" 40="" 49="" 19="">70歲的人群中為23%。 查看全文»