僅看 CT 片能否確診食管癌晚期而無需活檢病理?照光若不是癌有危害嗎?
前自感吃飯下咽時象有點堵,即去醫院檢查,胃鏡發現在20厘米出有一息肉,2CM左右,有一蒂自管壁生出象蘑菇狀,醫生怕出血止不住,沒敢取組織做病理,介紹我們去上海瑞金醫院,因為部位特殊,瑞金醫院也不能進行內窺鏡手術,介紹我們去上海胸科醫院,教授說可進行開胸手術,叫我們回常熟一院他可以來幫我們動手術,回到一院即做CT檢查,結果醫生看了片子說淋巴大,是食管癌晚4-5期,不能動刀,只得采用照光治療,我不敢相信是真的,請問各位醫生象這樣看了CT片真的就能確定是癌嗎而無需進行活檢病理就能確定的嗎?如果不是癌,照光有危害嗎?
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回答4
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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食管癌的診斷通常需要綜合多種檢查方法,包括影像學檢查(如 CT)、病理活檢等。僅依靠 CT 片確診食管癌晚期存在一定局限性,病理活檢對于明確診斷具有重要意義。而對于放療,如果不是癌,可能會帶來一些潛在危害。 1. 食管癌診斷:食管癌的診斷需要綜合評估患者的癥狀、體征、影像學檢查以及病理結果。CT 檢查可以幫助了解腫瘤的大小、位置、與周圍組織的關系以及是否有淋巴結轉移等情況,但不能直接確診腫瘤的性質。 2. 病理活檢重要性:病理活檢是通過獲取腫瘤組織進行顯微鏡下觀察,確定細胞的形態和結構,從而明確腫瘤的類型和分化程度,這是診斷食管癌的金標準。 3. CT 片的局限性:CT 片只能提供腫瘤的大致形態和結構信息,對于一些早期或不典型的病變,可能無法準確判斷其性質。 4. 放療的作用:放療是利用放射線來殺死腫瘤細胞,對于食管癌,放療可以作為一種治療手段,控制腫瘤生長,緩解癥狀。 5. 非癌放療的危害:如果不是癌而進行放療,可能會損傷正常組織細胞,導致放射性炎癥,如放射性食管炎、肺炎等,還可能影響正常的細胞代謝和功能。 綜上所述,僅 CT 片一般不能確診食管癌晚期,病理活檢不可或缺。對于放療,應在明確診斷后謹慎選擇,以避免不必要的損傷。
2025-02-18 15:49
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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你好!進行活檢病理就能確定的.沒有太大的危害.
2015-12-24 07:35
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回答2
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,你如果不相信建議你做個病檢一下.
2015-12-24 04:37
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回答1
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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僅依靠影像資料不能確診癌癥,要結合臨床癥狀,病史,最重要是要病理檢查.食管癌確認通過胃鏡取標本,進行病理檢查,最后可以明確診斷.現在,先行胃鏡檢查,取標本.
2015-12-24 01:51
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