腎病綜合征的診斷需要綜合多種因素，包括臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、病理檢查等。常見(jiàn)的診斷方法有尿常規(guī)、血生化檢查、腎穿刺活檢等。不一定必須穿刺，要根據(jù)具體情況決定。 1. 臨床表現(xiàn)：患者常有大量蛋白尿（大于 3.5g/d）、低蛋白血癥（血漿白蛋白低于 30g/L）、水腫和高脂血癥。水腫是常見(jiàn)的癥狀，可從下肢開(kāi)始逐漸蔓延。 2. 尿常規(guī)：尿蛋白定性多在+++～++++，定量檢查顯示尿蛋白大于 3.5g/d。 3. 血生化檢查：血漿白蛋白低于 30g/L，總膽固醇、甘油三酯等血脂指標(biāo)升高。 4. 腎功能檢查：了解腎小球?yàn)V過(guò)功能、血肌酐和尿素氮水平等。 5. 腎穿刺活檢：對(duì)于病因不明、治療效果不佳或病情較重的患者，腎穿刺活檢有助于明確病理類(lèi)型，指導(dǎo)治療和判斷預(yù)后。但如果患者有明顯出血傾向、孤立腎等情況，則不適合穿刺。 總之，腎病綜合征的診斷需要綜合多方面的檢查結(jié)果，并結(jié)合患者的具體情況來(lái)判斷。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的癥狀、體征和檢查結(jié)果制定個(gè)性化的診斷和治療方案。

好發(fā)于青少年，有典型皮膚紫癜，常于四肢遠(yuǎn)端對(duì)稱(chēng)分布，多于出皮疹后1～4周出現(xiàn)血尿和（或）蛋白尿

腎病綜合征診斷。首先對(duì)于腎病綜合癥的治療已經(jīng)臨床上典型的三高一低即可確診，但是具體要確定是哪種腎小球腎炎引起的，則需要腎活檢明確診斷。其次腎活檢也只是個(gè)檢查手段，對(duì)病人創(chuàng)傷很小，診斷清楚以后可以更好的指導(dǎo)治療已經(jīng)判定預(yù)后等，因此建議您穿刺活檢，除此以外沒(méi)有更好的辦法確診了，那么治療也只能是經(jīng)驗(yàn)型治療

多見(jiàn)于兒童及青少年，臨床主要表現(xiàn)為蛋白尿或NS，常見(jiàn)病理類(lèi)型為膜性腎病。診斷依據(jù)：①血清HBV抗原陽(yáng)性；②患腎小球腎炎