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            多年心跳快心慌血壓高,檢查結果復雜,如何應對?

            嗜鉻細胞瘤

            我于2009年12月到現在,心跳快,心慌,血壓高,150/90。在宜昌中心醫院心內科檢查為左側腎上增生,之后到武漢同濟內分泌可檢查為高血壓,嗜鉻細胞瘤,前不久在宜昌人民醫院心內科檢查為左側腎上增生,腎上腺平掃及增強掃描見左側腎上腺輕度增粗,未見明顯異常密度灶,余未見明顯異常臥位醛固酮------------200.69pg/ml立位醛固酮------------108.78pg/ml檢查兒茶芬胺4.08,去鉀腎上腺素2.74電解質鉀3.48。上班和活動后發病治療情況;用富馬酸比索洛爾5mg.和苯磺酸左旋氨綠地平片5mg高血壓能控制在70--120。但癥狀和原來一樣,運動后還平凡發作,現在改用螺內脂20mg每天2次,20天后癥狀還和原來一樣:

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              全科

              患者多年來出現心跳快、心慌、血壓高等癥狀,經多家醫院檢查,結果顯示左側腎上腺增生等,治療后癥狀仍存。涉及病因、檢查、治療、日常注意事項等。 1.病因:高血壓、嗜鉻細胞瘤、腎上腺增生等都可能導致心跳快和血壓高。嗜鉻細胞瘤可分泌兒茶酚胺類物質,引起血壓波動和心慌。 2.檢查:醛固酮、兒茶酚胺、電解質等檢查有助于明確診斷。腎上腺的平掃及增強掃描可觀察腎上腺形態。 3.治療:目前使用的富馬酸比索洛爾、苯磺酸左旋氨氯地平片、螺內酯等藥物,分別通過減慢心率、擴張血管、調節水鹽代謝等發揮降壓作用。 4.日常注意:避免劇烈運動和情緒激動,低鹽飲食,保證充足睡眠。 5.后續措施:定期復查血壓、心率、電解質、腎上腺相關指標等,以便調整治療方案。 總之,對于這種復雜的病情,需要綜合治療和長期管理,患者要積極配合醫生,關注自身癥狀變化,以達到較好的控制效果。

              2025-02-18 18:13
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              理療科

              這個血小板數太低,應該復查的,也是要復查的。白血病不是那么輕易就下的,如果你血常規檢查里面發現較多的異常的畸形的幼稚白細胞那么是比較懷疑。當然一般外周血可能畸形的幼稚白細胞較少出現,而骨髓中才常見,所以我們一般都是骨髓檢查來診斷白血病的。

              2015-12-24 12:00
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              全科

              您好!噬烙細胞瘤是腎上腺髓質和交感神經節等噬烙細胞組織的腫瘤,和持續或間歇的分泌過多的腎上腺素或去甲腎上腺素。導致持續性或陣發性血壓升高可伴有頭疼、心率快等。這個病只有通過手術摘除該瘤,才是根治的方法,建議您到同濟醫院做進一步的確診,如果確實是噬鉻細胞瘤,就義無反顧的做手術切除之,只有這樣,就能解決根本問題。祝你早日康復!

              2015-12-24 09:34
            就醫問藥

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            什么是嗜鉻細胞瘤?   嗜鉻細胞瘤(pheochromocytoma)可是一種產生兒茶酚胺的腫瘤,起源于腎上腺髓質、交感神經節或其他部位的嗜鉻組織,這種瘤細胞能持續或間斷地釋放大量兒茶酚胺,引起持續性或陣發性高血壓和多個器官功能及代謝紊亂。腎上腺髓質是瘤最常見的原發部位,約占80%~90%,但在兒童,腎上腺外腫瘤的發生率明顯高于成人,可達30%~40%,約10%小兒嗜鉻細胞瘤有家族性。約90%患兒為持續性高血壓。 查看全文»

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            鄧文志 / 副主任醫師

            擅長:擅長運用中醫藥治療腦腫瘤、肺腫瘤、胃腫瘤、結直腸瘤、鼻咽瘤、食道腫瘤、肝膽腫瘤、胰腺瘤、乳腺瘤、卵巢瘤、惡性淋巴瘤、腎腫瘤、膀胱腫瘤、前列腺瘤等各類良惡性腫瘤的預防及復 發轉移治療。尤其擅長各類良惡性骨腫瘤和轉移性骨腫瘤的治療,針對癌性疼痛、病理性骨折、以及臨床常見的乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲狀腺癌和腎癌的骨轉移治療有豐富的臨床經驗,極大的緩解了患者癥狀痛苦,提高了患者生活質量,深受患者及家屬的一致好評。

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            吳曉玲

            吳曉玲 / 副主任醫師

            擅長:擅長中醫治療:肺腫瘤,食道腫瘤,胃腫瘤,肝腫瘤,卵巢腫瘤,乳腺腫瘤,膽道惡性腫瘤,胰腺腫瘤,鼻咽腫瘤,直腸腫瘤,結腸腫瘤等消化道惡性腫瘤,子宮腫瘤,宮頸腫瘤等婦科惡性腫瘤,頭頸部腫瘤,泌尿系惡性腫瘤以及中晚期惡性腫瘤術后,放、化療后扶正增效,減毒治療,各種腫瘤術后扶正抗腫瘤治療有較好的療效。

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            楊成平

            楊成平 / 副主任醫師

            擅長:擅長中醫治療肺部腫瘤如肺癌、非小細胞肺癌、中央型肺癌、小細胞肺癌、周圍型肺癌、轉移性肺癌等;食道腫瘤如食管癌、食管肉瘤、食管惡性淋巴瘤、食管息肉、食管平滑肌瘤等;肝腫瘤如肝癌、肝血管瘤、肝母細胞瘤、肝肉瘤、肝腺瘤等;膽腫瘤如膽管細胞癌、胰膽管癌、膽管癌、膽囊癌等;胃部腫瘤如胃癌、胃腺癌、胃間質瘤、胃肉瘤等;腦部腫瘤如腦膠質瘤、腦膜瘤、腦神經細胞瘤、生殖細胞瘤、腦垂體瘤等;腸腫瘤如結腸癌、直腸癌、大腸肉瘤、大腸淋巴瘤、小腸癌等;卵巢腫瘤如畸胎瘤、無性細胞瘤、卵黃囊瘤、胚胎性癌、非妊娠性絨癌等;宮頸腫瘤如子宮肌瘤、子宮內膜瘤、宮頸癌、宮頸淋巴瘤等;乳腺腫瘤、甲狀腺腫瘤、胰腺腫瘤、淋巴腫瘤、神經性腫瘤、鼻咽腫瘤、口腔腫瘤、皮膚腫瘤如黑色素瘤、肉瘤;骨髓瘤、腹腔腫瘤、胸腺瘤、以及腎腫瘤如腎細胞瘤、腎乳頭狀腺癌、腎惡性囊性腺瘤、腎母細胞瘤、腎盂腺癌等;睪丸腫瘤、前列腺腫瘤、膀胱腫瘤等腫瘤疾病。

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