小孩先天性髖關節脫位復位后股骨頭壞死如何治療
病情描述(主要癥狀、發病時間):2006年8月份小孩一歲的時候發現小孩的左腿不對勁,到醫院檢查后是先天性髖關節脫位。復位后,發育不理想,現在股骨頭壞死。曾經治療情況和效果:2006年底在蘭州做了左髖關節復位手術,在一年的恢復過程中先后帶了三種支架(沒有打石膏),2007年底醫生說發育的不理想,股骨頭有壞死。要進行手術。經我們在蘭州尋問多位骨科專家后,都認為不宜進行手術(主要是小孩太小,當時2歲多)。后來我們就一直進行保守治療,帶外展支架;同時不讓小孩負重(不讓小孩走路)。想得到怎樣的幫助:想請教一下王玉琨專家。現在這種恢復情況。要繼續進行保守治療嗎?(如果要保守治療,需要帶外展支架嗎?小孩可以騎單車進行鍛煉嗎?小孩是否可以每天限時走路?)或者是否需要手術治療?何時手術?已上傳四張X光片
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回答5
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許宗彥 主治醫師
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內科
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小孩先天性髖關節脫位復位后出現股骨頭壞死,治療方案需綜合考慮多方面因素,如年齡、病情嚴重程度、恢復情況、治療風險及預后等。 1. 年齡因素:年齡較小的患兒身體仍在發育,治療方案應充分考慮對生長發育的影響。 2. 病情嚴重程度:通過 X 光片評估股骨頭壞死的范圍、程度,以確定治療的緊迫性。 3. 恢復情況:之前的保守治療效果不佳,需重新評估繼續保守治療的可行性。 4. 治療風險:手術存在一定風險,如感染、出血等,要權衡利弊。 5. 預后:考慮不同治療方法對患兒未來髖關節功能和生活質量的影響。 綜合以上因素,建議家長帶患兒到專業的骨科醫院,由經驗豐富的醫生進行全面評估,制定個性化的治療方案。保守治療可能包括佩戴合適的支架,但需密切觀察恢復情況。手術治療則需謹慎選擇時機和方式,以最大程度保障患兒的健康和未來生活。
2025-02-19 23:24
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回答4
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李希弘 醫師
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兒童股骨頭壞死的預防保健 注意天氣變化風寒濕邪再次損傷 忌酒,激素類消炎鎮痛類藥物 忌水產品因水產品可引起體內代謝物質紊亂引發痛風性關節炎醫師關節無名性腫痛 腋下架雙拐減輕負重 加強室內功能鍛煉(如內旋外旋空蹬等) 補鈣加服維生素D增強鈣吸收(經過醫生發表指導下服用) 控制飲食不要使體重持續增加 預防骨折防止骨關節面塌陷
2015-12-24 14:28
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回答3
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李華卿 醫師
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中醫科
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您好!建議您最好采取中藥保守治療,孩子年紀還小,手術置換不太適宜,而且換一次也不能用一生,所以最佳方案還是采用保守治療,而且早期還是可以完全治愈.在以后的生活中避免股骨頭負重,適當運動,禁止使用激素治療,防止加重壞死.
2015-12-24 13:58
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回答2
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申蘭闊 醫師
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你好,小兒股骨頭壞死,多是因為髖關節脫位引起的.最好是采用中醫中藥治療,不需要手術,一般治療六個月左右即可治愈.祝早日康復.
2015-12-24 12:03
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回答1
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王慶松 醫師
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股骨頭壞死是屬于一種慢性的疾病,它的癥狀都是循環漸近的,如果得不到及時的治療,那么如果病情發展到了晚期,就很有可能導致患者癱瘓或者殘疾,所以對于股骨頭壞死最好能早發現,早治療,才能降低股骨頭壞死的危害,因此一定要對股骨頭壞死的表現癥狀了解清楚。推薦治療
2015-12-24 00:51
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