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            新生兒發(fā)燒黃疸查出大腸埃希菌,用泰能降溫,要做腰穿嗎?

            黃疸

            天新生兒17天女發(fā)燒38.3入院黃疸高曾經(jīng)治療情況和效果:照藍(lán)光吊了兩天頭孢體溫有反復(fù)第三天血培養(yǎng)出有大腸桿埃希菌現(xiàn)在掛了一天泰能體溫降下來了醫(yī)生說前心張力有點(diǎn)高建議做腰穿腦CT想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問一下用了泰能體溫已經(jīng)下降沒有其他不適癥狀還有必要做腰穿么不想讓這么小的孩子受罪()

            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              新生兒出現(xiàn)發(fā)燒、黃疸且血培養(yǎng)出大腸埃希菌,使用泰能后體溫下降,但前心張力有點(diǎn)高,是否需要做腰穿需綜合多方面因素考慮,包括感染嚴(yán)重程度、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、后續(xù)治療需求、疾病發(fā)展可能性以及醫(yī)療檢查的局限性等。 1.感染嚴(yán)重程度:大腸埃希菌感染可能導(dǎo)致嚴(yán)重的敗血癥,若感染已影響到神經(jīng)系統(tǒng),腰穿有助于明確診斷。 2.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:前心張力高可能是神經(jīng)系統(tǒng)受累的表現(xiàn)之一,腰穿能檢測(cè)腦脊液情況,判斷是否存在腦炎等問題。 3.后續(xù)治療需求:明確診斷有助于制定更精準(zhǔn)的治療方案,選擇更有效的抗生素,避免治療不足或過度。 4.疾病發(fā)展可能性:即使目前無其他明顯不適,病情仍可能變化,早期診斷對(duì)預(yù)后有益。 5.醫(yī)療檢查的局限性:腰穿雖有創(chuàng)傷,但在專業(yè)操作下風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低,且能提供重要診斷依據(jù)。 綜合考慮,盡管孩子目前體溫下降且無其他明顯不適,但為了更準(zhǔn)確評(píng)估病情、保障孩子的健康,在醫(yī)生充分評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)和收益后,腰穿可能是必要的檢查手段。

              2025-02-18 20:14
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你的孩子患有菌血癥細(xì)菌可以進(jìn)入腦脊液引起腦膜炎的可能。醫(yī)生建議做腰穿腦CT就是想確定是否有腦膜炎你要配合醫(yī)生檢查早診斷早治療不然嚴(yán)重了好了會(huì)有后遺癥。

              2015-12-24 07:16
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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            鄭衛(wèi)華

            鄭衛(wèi)華 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30多年。擅長(zhǎng)胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進(jìn)行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴(kuò)張術(shù)及放置支架,賁門失弛緩擴(kuò)張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項(xiàng)內(nèi)鏡下治療。對(duì)慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。

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