外陰瘙癢伴異味可能由多種原因引起，如陰道炎、外陰炎、局部皮膚病變、全身性疾病、不良衛生習慣等。 1.陰道炎：常見的有滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、細菌性陰道炎等。滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲感染導致，白帶多呈黃綠色泡沫狀；霉菌性陰道炎由念珠菌感染引起，白帶呈豆渣樣；細菌性陰道炎多因陰道菌群失衡，白帶常有魚腥臭味。 2.外陰炎：多因物理、化學等刺激因素導致，如內褲材質不佳、使用刺激性的清潔劑等。 3.局部皮膚病變：如外陰濕疹、外陰營養不良等，會引起外陰瘙癢和異味。 4.全身性疾病：糖尿病患者血糖控制不佳時，尿糖刺激外陰可導致瘙癢；維生素缺乏也可能出現類似癥狀。 5.不良衛生習慣：不勤換內褲、不注意外陰清潔等。 出現外陰瘙癢伴異味應及時就醫，進行婦科檢查、白帶常規等相關檢查，明確病因后進行針對性治療。同時，要注意保持外陰清潔干燥，選擇棉質透氣的內褲，避免搔抓。

最好要去醫院檢查.據嚴重程度分為輕中重　　輕度的時候會感覺到有癢，但是對生活工作不會帶來太大的影響，中度對你的生活、工作帶來一定的影響，再有比較嚴重的時候會影響你正常的生活工作，你甚至晚上睡覺都睡不好，這個就特別嚴重的。出現外陰瘙癢看看有沒有其它癥狀，比如白帶多，白帶多的話有可能是陰道炎，所以這時候要及時去醫院讓醫生檢查一下有沒有病原菌的出現，及時做出診斷和治療。

外陰瘙癢是多種原因引起的一種癥狀,多由于滴蟲或真菌感染引起的陰道炎所排出的大量異常的白帶刺激外陰部引起;如果有消毒藥液沖洗外陰,陰道,或陰道內放置某些藥物（如磺胺類,呋喃西林,堿性較強的肥皂,高猛酸鉀溶液等）,造成外陰部皮膚過敏或發生皮炎,亦可引起外陰瘙癢;月經期不注意清潔衛生,或者使用橡皮或塑料月經帶,又未能時常清洗外陰部,致使經血或陰道分泌物長時間積存于外陰部;或平時穿著化纖內褲,使外陰部經常處在濕熱的環境中,常引起外陰刺癢.建議到正規醫院婦科進行陰道或宮頸分泌物的病原學檢查,明確診斷后對癥治療