乳腺纖維瘤和乳腺纖維腺瘤本質上是同一種疾病，是常見的乳腺良性腫瘤。對于 21 歲女性 21*10mm 的乳腺纖維瘤，是否能保守治療，需綜合多方面因素判斷，如腫瘤生長速度、癥狀、患者意愿等。 1. 疾病原理：乳腺纖維瘤是由乳腺纖維細胞對雌激素的異常敏感導致。瘤體由纖維組織和腺上皮組成。 2. 癥狀表現：多數患者無明顯癥狀，常在體檢或自查時發現乳房腫塊，質地較硬，邊界清晰，活動度好。 3. 診斷方法：通過乳腺超聲、鉬靶 X 線等檢查可明確診斷。 4. 治療選擇：一般瘤體較小、生長緩慢、無癥狀者，可定期復查，觀察變化。若瘤體較大、生長較快、有惡變傾向或引起明顯癥狀，多建議手術治療。 5. 保守治療：保守治療包括調整生活方式，如保持心情舒暢、規律作息、避免食用含雌激素高的食物。也可在醫生指導下使用一些中成藥，如乳癖消片、逍遙丸、小金丸等，但效果因人而異。 6. 手術治療：常見手術方式為微創手術和傳統手術，能直接切除瘤體。 總之，對于 21 歲女性 21*10mm 的乳腺纖維瘤，應根據具體情況，在醫生建議下選擇合適的治療方法。

細針穿刺細胞學檢查針感介于韌與脆之間，針吸細胞量常較多。導管上皮細胞分布多呈團片狀，排列整齊、不重疊，如鋪磚狀，有較多雙極裸核細胞。診斷符合率達90%以上，少數胞核較大，有明顯異形性，染色質粗糙，細胞大小不等，可被誤診為癌，造成假陽性，應特別注意。

建議您到正規的醫院進行治療，以確保得到有效的治療。本病產生的原因是小葉內纖維細胞對雌激素的敏感性異常增高，可能與纖維細胞所含雌激素受體的量或質的異常有關。雌激素是本病發生的刺激因子，所以纖維腺瘤發生于卵巢功能期。

乳腺纖維腺瘤最主要的臨床表現就是乳房腫塊,而且多數情況下,乳房腫塊是本病的唯一癥狀.乳腺纖維腺瘤的腫塊多為患者無意間發現,一般不伴有疼痛感,亦不隨月經周期而發生變化.少部分病例乳腺纖維腺瘤與乳腺增生病共同存在,此時則可有經前乳房脹痛.