肝硬化中期伴門靜脈高壓能否切脾
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：問題描述:請問現在已經是肝硬化中期，門靜脈高壓癥.做胃鏡食道中下部已經重度靜脈曲張.醫生讓脾切除手術，因為擔心曲張破裂出血有危險.但是說還可能會幾年后，還會復發靜脈曲張.請問這個病進行脾切除手術可以嗎.術后復發率有多少?這個病是不是必須手術，單純靠吃中藥能否好?
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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肝硬化中期合并門靜脈高壓及重度食道靜脈曲張，脾切除手術是一種治療選擇，但存在復發風險。是否手術需綜合多因素，中藥治療效果有限。包括病情嚴重程度、身體狀況、治療目標、手術風險、術后恢復等。 1. 病情嚴重程度：若肝硬化進展較快，靜脈曲張嚴重，出血風險高，手術可能更迫切。 2. 身體狀況：患者自身健康狀況良好，能耐受手術，利于術后恢復。 3. 治療目標：期望長期控制病情，預防嚴重并發癥，手術可能更適合。 4. 手術風險：手術存在出血、感染等風險，需術前充分評估。 5. 術后恢復：包括傷口愈合、免疫功能變化等，影響患者生活質量。 6. 中藥作用：中藥可輔助調理，但難以根治，對控制病情進展效果不確切。 綜合考慮，脾切除手術對于控制肝硬化中期相關并發癥有一定作用，但并非適用于所有患者。應在醫生評估后，根據個體情況選擇最適宜的治療方案。
2025-02-19 19:58
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