輸尿管狹窄原因
左腹部疼痛,第一次在縣醫院檢查做彩超說是有腎結石,后在省醫院復查并未發現結石,診斷結果是:左腎積水3.4cm,輸尿管上端擴,不排除左側輸尿管上端狹窄,查靜脈腎盂造影印象:左腎積水原因待定,請結合臨床必要時進一步檢查。1.還需要什么檢查2.用不用手術治療?
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回答4
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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您好,腎盂積水是指尿液在腎內淤積,腎盂腎盞潴留的尿液超過正常容量時,稱為腎積水。當腎積水容量超過1000ml,或在小兒超過其24小時尿量時稱為巨大腎積水。腎積水多由上尿路梗阻性疾病所致,常見原因為先天性腎盂輸尿管交界處狹窄、輸尿管結石等,長期的下尿路梗阻性疾病也可導致腎積水,如前列腺增生、神經源性膀胱功能障礙等。對于梗阻性病變所致腎盂積水,最主要的治療原則是接觸梗阻因素,所以可能還需要進行CT等檢查,以確定造成腎盂積水的原因,從而解除因素,有效治療疾病。祝健康
2015-12-24 19:29
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回答3
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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輸尿管正常開口于膀胱三角區。因胚胎發育失常,一側或雙側輸尿管開口于膀胱以外的下尿路,生殖器官或直腸。男性輸尿管可在后尿道,射精管,精囊處開口。因開口都在括約肌以上,無尿失禁現象。女性輸尿管可在尿道、陰道或子宮開口。因開口位置低,不受尿道括約肌的控制,有尿失禁。既有正常排,又有尿滴瀝。診斷輸尿管開口異位,明確開口位置至關重要。靜脈尿路造影,逆行造影,尿道鏡,靜脈內注射靛胭脂等檢查有助于診斷。
2015-12-24 18:18
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回答2
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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輸尿管狹窄1、有先天性和繼發性之分,前者出生后就有,隨著年齡增長而加重。狹窄多位于輸尿管始端與腎盂結合部;或末端與膀胱連接處。后者多因感染、結核、腫瘤引起。2、輸尿管狹窄并尿流不暢,致輸尿管反壓性擴張,最終會并發腎積水,腎實質擠壓性萎縮。尿路造影可鑒別狹窄原因、部位、程度,以及作為對腎積水、腎損害的評估依據。
2015-12-24 01:28
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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輸尿管狹窄的治療原則:1.腎盂輸尿管連接部狹窄,可行經皮腎穿刺行狹窄部冷刀切開,氣囊擴張放內支架,也可行開放成型手術.2.輸尿管狹窄段短,可用輸尿管鏡直視下將輸尿管擴張導管插過狹窄部擴張輸尿管.3.輸尿管下段狹窄,腔內擴張失敗可切除狹窄行膀胱再植或膀胱壁瓣輸尿管成型術.4.輸尿管上中段狹窄,腔內擴張失敗,可切除狹窄端端吻合,狹窄段長切除后可行腸道代輸尿管術.5.輸尿管手術成型或吻合后均應放置8FDJ管,保留4-6周.
2015-12-24 01:20
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