腦出血昏迷 13 天并發肺炎如何處理及蘇醒希望多大
腦出血昏迷13天,感染肺炎了怎么辦?曾經治療情況和效果:腦子還是不清醒狀態,昏迷,瞳孔還是很大。頭上的穿刺插管今天拔掉了。之前喘氣厲害,甚至要發展到完全靠呼吸機,不過這兩天由于做了痰培養,現在醫生重新換了抗生素叫有美洛培南,用了2天,現在痰液暫時比之前少一點,呼吸也平緩一些。現在情況是用冰墊的情況下是36.5-37度,撤掉冰墊體溫又升上來了,所以現在是用一會停一會兒,體溫不穩定。血糖方面由于父親是糖尿病患者,之前一次測的是14,以為血糖降下來了,打的胰島素少了點,但是到了晚上馬上血糖又升回20了,血糖也是靠胰島素維持,很不穩定?,F在血壓比較低,一百一十幾,一百零幾的樣子。血壓泵一直在用。我想問問現在腦部正在消腫過程,肺部究竟有沒有可能能夠自主呼吸?如何治療?父親還是在保命階段。如果肺部感染得不到控制,我不想讓我的父親走上呼吸衰竭。想得到怎樣的幫助:我想問大夫昏迷13天,還有希望蘇醒嗎?目前的狀況蘇醒可能性有多大?
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榮振
界首市人民醫院
二級甲等
外科
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腦出血昏迷 13 天并發肺炎,患者病情危急。蘇醒可能性受多種因素影響,包括腦部損傷程度、肺炎控制情況、基礎疾病、治療效果及個體差異等。 1.腦部損傷程度:腦出血量、出血部位及腦疝形成與否等決定腦功能恢復程度。若出血量大、關鍵部位受損,蘇醒難度增加。 2.肺炎控制情況:有效的抗感染治療,如美洛培南,若能控制炎癥,減輕肺部負擔,對蘇醒有利。 3.基礎疾?。禾悄虿】刂撇患延绊懟謴停€定血糖至關重要。 4.治療效果:包括脫水降顱壓、營養支持等綜合治療的有效性。 5.個體差異:年齡、身體素質等也會影響蘇醒。 總之,目前患者病情嚴重,需要密切觀察和積極治療。醫護人員會盡力控制肺炎,減輕腦部水腫,穩定基礎疾病,以爭取患者蘇醒。但具體蘇醒時間和可能性難以確切預測。
2025-02-19 04:37
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回答3
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,考慮支原體肺炎,療程長的,需要2-3周的時間,主要是大環內酯類抗生素治療的,如紅霉素,阿奇霉素等,目前治療看是可以的。用阿奇霉素,一般需要用5停4,再用5天治療的,可配合止咳化痰藥物,如氨溴索,霧化等,療程要足,體質弱,出汗,易感冒等,多見于自身免疫力不好的,可加玉屏風散,益氣,固表,止汗看看!
2015-12-24 19:25
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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腦出血,俗稱腦溢血,屬于“腦中風”的一種,是中老年高血壓患者一種常見的嚴重腦部并發癥。腦出血是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血,最常見的病因是高血壓、腦動脈硬化、顱內血管畸形等,常因用力、情緒激動等因素誘發,故大多在活動中突然發病,臨床上腦出血發病十分迅速,主要表現為意識障礙、肢體偏癱、失語等神經系統的損害。它起病急驟、病情兇險、死亡率非常高
2015-12-24 03:04
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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您好,醫生對疾病的診斷要有過程,通過多種檢查及體檢,會診后才能做出診斷。腦出血常見原因:一是高血壓病,血壓沒有控制好,過高的血壓可能導致腦出血。二是腦血管畸形、腦動脈瘤。破裂可致出血。
2015-12-24 00:34
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