44 歲女性右腳外踝骨折，石膏固定 46 天仍無骨痂形成，可能與固定方式、活動情況、營養狀況、個體差異、基礎疾病等有關。 1. 固定方式：石膏固定的松緊度和穩定性可能影響骨折愈合。過松無法有效固定，過緊影響血液循環。 2. 活動情況：骨折后過早輕微負重行走，可能導致骨折端不穩定，影響骨痂生長。 3. 營養狀況：如蛋白質、維生素 C、鈣等攝入不足，會延緩骨折愈合。 4. 個體差異：不同人的新陳代謝和組織修復能力不同，愈合速度也有差別。 5. 基礎疾病：患有糖尿病、骨質疏松等疾病，會影響骨折的愈合進程。 總之，右腳外踝骨折 46 天無骨痂形成可能是多種因素綜合作用的結果。患者應注意休息，保證營養均衡，積極治療基礎疾病，并遵醫囑定期復查，以促進骨折愈合。

外踝骨折，未錯位說明骨折程度比較輕，比較好治療，固定石膏的時間不用太久。建議不要負重太多，最好走路時重心偏向于左腳，堅持補充鈣片和維生素，繼續綁定石膏，直至完全愈合才能正常走路。