36 歲男性胸前不適一年多,服奧美拉唑無效咋辦
我36歲,男,老是覺得胸前不適一年多了,有時晚上都睡不著覺,白天也無法工作,我做過心電圖正常,做過胃鏡檢查報道食管下段顆粒增生,淺表性胃炎,我已服用奧美拉唑一年多了,以前是服了奧美拉唑就能緩解病情,但現在覺得也沒有效果了,我再繼續服用擔心這個藥的副作用。補充問題1:(2011-02-1910:47:11)我現在還可以服奧美拉唑嗎
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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36 歲男性長期胸前不適,服用奧美拉唑前期有效后期無效,可能由多種原因導致,如胃炎未愈、食管疾病、心臟問題、精神因素、胸部其他病變等。 1.胃炎未愈:淺表性胃炎可能加重或合并其他胃部疾病。需進一步檢查幽門螺桿菌,若陽性,可采用四聯療法,如阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀。 2.食管疾病:食管下段顆粒增生可能進展。可考慮內鏡下治療,并調整飲食,避免辛辣、燙食。 3.心臟問題:心電圖正常不能完全排除心臟疾病,如心絞痛等。可行 24 小時動態心電圖、心臟彩超等檢查。 4.精神因素:長期不適可能導致焦慮、抑郁,影響癥狀感知。必要時心理評估,使用抗焦慮抑郁藥物,如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等。 5.胸部其他病變:如胸膜炎、肋軟骨炎等。需通過胸部 CT 等檢查明確,針對病因治療。 總之,長期胸前不適病因復雜,建議及時到正規醫院完善相關檢查,明確診斷后進行針對性治療。治療期間要注意休息,保持良好的心態和生活習慣。
2025-02-19 15:04
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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建議服用胃康靈、999胃泰等中藥制劑試試
2015-12-24 05:13
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