宮頸糜爛上藥時發現陰道壁有小肉疙瘩，可能是由多種原因引起的，如陰道炎癥刺激、尖銳濕疣、陰道壁囊腫、陰道息肉、陰道腫瘤等。 1. 陰道炎癥刺激：當患有陰道炎時，炎癥長期刺激陰道壁，可能導致局部組織增生形成小疙瘩。常見的陰道炎有滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、細菌性陰道炎等。治療上需根據陰道炎的類型選擇相應藥物，如甲硝唑、克霉唑、克林霉素等。 2. 尖銳濕疣：由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起，多通過性接觸傳播。表現為陰道壁出現菜花狀、雞冠狀的贅生物。治療包括藥物治療（如咪喹莫特乳膏）、物理治療（如激光、冷凍）等。 3. 陰道壁囊腫：多為良性，一般無癥狀，囊腫較大時可觸及。較小的囊腫無需處理，較大的囊腫可能需要手術切除。 4. 陰道息肉：通常是慢性炎癥或局部損傷導致的黏膜增生。一般通過手術切除，并進行病理檢查。 5. 陰道腫瘤：較為少見，包括良性腫瘤（如纖維瘤）和惡性腫瘤。需要進行詳細的檢查，如病理活檢，以明確診斷，并采取相應的治療措施，如手術、放療、化療等。 總之，發現陰道壁有小肉疙瘩后不要過于緊張，但應及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，如婦科檢查、陰道分泌物檢查、HPV 檢測、病理活檢等，以明確病因，并采取針對性的治療措施。