小兒使用多種健脾開胃藥無效，可能與用藥不對癥、脾胃功能弱、飲食不當、缺乏運動、心理因素等有關。 1. 用藥不對癥：不同原因導致的脾胃問題，所需藥物不同。如積食可用保和丸，脾胃虛弱可用醒脾養兒顆粒，脾氣虛可用參苓白術散。但如果未明確病因就用藥，可能效果不佳。 2. 脾胃功能弱：小兒脾胃尚未發育完全，功能相對較弱。這需要長期調理，不能期望短期內藥物能完全解決。 3. 飲食不當：若小兒經常食用油膩、生冷或不易消化的食物，會加重脾胃負擔，影響藥物效果。 4. 缺乏運動：運動量少會使胃腸蠕動減緩，不利于消化吸收，影響藥物發揮作用。 5. 心理因素：緊張、焦慮等不良情緒可能影響消化功能，單純依靠藥物難以改善。 總之，小兒健脾開胃效果不佳可能由多種因素導致。家長應注意孩子的飲食、運動和心理狀態，必要時帶孩子到正規醫院就診，明確原因，調整治療方案。

您好，考慮孩子是否缺鋅，建議化驗微量元素看看建議化驗微量元素看看，如果是缺鋅積極補充，吃點葡萄糖酸鋅或是甘草鋅，再就是可以吃點中藥制劑，調理脾胃，單吃開胃的藥物也不行