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            左屁股和小腿晚上酸疼,懷疑痛風(fēng)但未腫,痛風(fēng)一定紅腫嗎?

            骨質(zhì)增生

            你好,我左屁股這里和小腿晚上酸疼厲害,白天能好點(diǎn),拍片子說沒有骨質(zhì)增生,我懷疑會不會是痛風(fēng),但是痛風(fēng)說會腫,我的好像沒有腫,請問大夫,痛風(fēng)就是一定要紅腫嗎?

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              痛風(fēng)不一定都表現(xiàn)為紅腫。左屁股和小腿晚上酸疼,可能是多種原因?qū)е碌模缪甸g盤突出、梨狀肌綜合征、下肢血管疾病、肌肉勞損、痛風(fēng)等。 1. 腰椎間盤突出:腰椎間盤的退變、損傷等,導(dǎo)致髓核突出,壓迫神經(jīng)根,引起下肢放射性疼痛。可通過腰椎 CT 或磁共振成像(MRI)明確診斷。治療包括臥床休息、物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、甘露醇等),嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 2. 梨狀肌綜合征:梨狀肌損傷、炎癥等,壓迫坐骨神經(jīng),產(chǎn)生臀部及下肢疼痛。通過體格檢查、肌電圖等診斷。治療有休息、熱敷、針灸、口服止痛藥物(如布洛芬、塞來昔布等)。 3. 下肢血管疾病:如動脈硬化、血栓形成等,影響下肢血液循環(huán),導(dǎo)致疼痛。可通過血管超聲、CT 血管造影等檢查。治療包括改善循環(huán)(如阿司匹林、阿托伐他汀)、介入治療等。 4. 肌肉勞損:長期勞累、姿勢不良等引起肌肉緊張、損傷。主要依靠病史和體格檢查診斷。治療方法有休息、按摩、外用止痛膏(如氟比洛芬凝膠貼膏)。 5. 痛風(fēng):血尿酸水平升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織,可引起疼痛。診斷依靠血尿酸檢測、關(guān)節(jié)超聲等。治療包括低嘌呤飲食、多喝水、藥物治療(如別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆)。 左屁股和小腿晚上疼痛的原因較多,需要綜合癥狀、體征及相關(guān)檢查明確診斷,然后采取針對性的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,以便明確病因,獲得恰當(dāng)?shù)闹委煛?

              2025-02-20 01:25
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              張建國 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              又稱“高尿酸血癥”,是一種因嘌呤(一譯“普林”)代謝障礙,使尿酸累積而引起的疾病,屬于關(guān)節(jié)炎的一種,又稱代謝性關(guān)節(jié)炎.痛風(fēng)的定義是人體內(nèi)有一種叫作嘌呤的物質(zhì)的新陳代謝發(fā)生了紊亂,尿酸(嘌呤的氧化代謝產(chǎn)物)的合成增加或排出減少,造成高尿酸血癥,當(dāng)血尿酸濃度過高時(shí),尿酸即以鈉鹽的形式沉積在關(guān)節(jié),軟組織,軟骨和腎臟中,引起組織的異物炎性反應(yīng),就叫痛風(fēng).建議你先查個(gè)血尿酸看看具體值多少再說吧,如果是痛風(fēng)治療就常規(guī)治療吧

              2015-12-24 15:31
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級甲等

              五官科

              蓋風(fēng)熱屬火,所以善走,若寒與濕,則又當(dāng)始終痛于一處矣.雖云風(fēng)熱每得暖氣而痛緩者,則虛火之本固寒,其性喜暖,再則治病之法,用甚寒甚熱之藥,當(dāng)以從治,從治不已,又當(dāng)求其屬以衰之,從與屬者,下面的描述是否同你的相同?或問痛風(fēng)一證,系血虛耶?血熱耶?熱極生風(fēng)耶?抑風(fēng)邪客于經(jīng)絡(luò)為痛耶?其證與痛痹同耶?異耶?其痛流走不定者風(fēng)耶?火耶?其痛多在經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)之間者,筋病耶?骨病耶?死血為病耶?痛甚于夜,而減于晝者,何也?輕則三日一移動,重則七日一移動者,何也?甚有痛久而傳為痿痹者,又何也?答曰∶痛者氣滯血凝,經(jīng)絡(luò)為之阻塞而不通也.風(fēng)者善行而數(shù)變,乃流走不定之義也.蓋風(fēng)寒濕三氣客于經(jīng)絡(luò)血脈之中,未經(jīng)疏散,則郁久生熱,熱極化火,而更兼風(fēng)變,其性流走不定,伏行于周身經(jīng)絡(luò)血脈之間,是為病原.自后或因營衛(wèi)之氣血,偶有阻滯于經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)之處,則此風(fēng)熱亦因之停阻,欲行不行,遂至浮腫而痛,屈伸亦為之不利,或兩三日,或五七日,此處氣血已通,而別處復(fù)有稽留,則痛亦移換.至于衛(wèi)氣晝則行于陽分之表,而營氣亦易運(yùn),故痛緩.夜則衛(wèi)氣歸陰,營氣不行,其血脈凝澀而痛甚,故此證當(dāng)責(zé)之肝家血少血熱,木燥火炎,而虛風(fēng)復(fù)從火化也.蓋肝藏血,肝主筋,凡關(guān)節(jié)皆經(jīng)脈之總會,血虛既不能滋養(yǎng)筋脈,而風(fēng)火反因之阻于脈絡(luò),于是浮腫面熱,浮屬風(fēng),熱屬火,腫為氣血阻礙,每逢濕熱盛行則發(fā),實(shí)非筋骨與死血為痛也.若云筋骨死血,其痛定在一處,焉能三日七日移換哉?此實(shí)肝經(jīng)無形之風(fēng)熱為病,蓋風(fēng)熱屬火,所以善走,若寒與濕,則又當(dāng)始終痛于一處矣.雖云風(fēng)熱每得暖氣而痛緩者,則虛火之本固寒,其性喜暖,再則治病之法,用甚寒甚熱之藥,當(dāng)以從治,從治不已,又當(dāng)求其屬以衰之,從與屬者,正熱痹得暖而易散之義也.若痛久則飲食起居必廢,精神氣血亦必因病而虛,所以筋骨無力,關(guān)節(jié)不利,而成痿痹也.(《活人錄》)

              2015-12-24 12:28
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              怎么想起痛風(fēng)這個(gè)名字了?痛風(fēng)一般癥狀有點(diǎn)像關(guān)節(jié)炎,一般大母趾關(guān)節(jié),踝關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)疼痛.查一下血尿酸可以知道,痛風(fēng)病人就是因?yàn)槟蛩崽吡?1.尾椎間中刺痛,不像是痛風(fēng),可以拍個(gè)尾骨的X線看看,也不貴.如果那里刺痛,看看是不是局部有什么問題,你有沒有受過外傷?2.乏力原因也很多,血壓低,貧血,白細(xì)胞減少等都可以導(dǎo)致沒勁.可以量個(gè)血壓,查個(gè)血常規(guī)順便再照個(gè)尾骨X線.先查清楚原因再治療.這兩個(gè)檢查加起來也沒多少錢.

              2015-12-24 09:53
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              王海龍 醫(yī)師

              邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              痛風(fēng)是一種因嘌呤代謝障礙,使尿酸累積而引起的疾病,屬于關(guān)節(jié)炎的一種,又稱代謝性關(guān)節(jié)炎.你的情況不是痛風(fēng)的表現(xiàn),可能是其他骨科疾病導(dǎo)致的,建議你快到醫(yī)院做相關(guān)的檢查,要根據(jù)你的具體情況進(jìn)行治療,以免延誤病情.

              2015-12-24 07:11
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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            預(yù)約掛號
            周全

            周全 / 副主任醫(yī)師

            擅長:干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、白塞氏病、痛風(fēng)等風(fēng)濕免疫疾病的中西醫(yī)診治與研究。

            預(yù)約掛號
            王濟(jì)華

            王濟(jì)華 / 主任醫(yī)師

            擅長:1982年畢業(yè)于河南中醫(yī)學(xué)院。擅長治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、白塞氏病等疾病。

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