壞疽治療
患者信息:男75歲江蘇無錫病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等):糖尿病引起壞疽,有糖尿病史5年、開始的時候是潰爛、二個月前開始發(fā)黑,到醫(yī)院去檢查醫(yī)生說是壞疽,想得到怎樣的幫助:誰能給我介紹一種藥來進(jìn)行治療曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史:糖尿病
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好,所謂壞疽就是你的下肢血管閉塞引起的細(xì)胞組織壞死發(fā)黑。一般糖尿病患者出現(xiàn)壞疽的話,就相對嚴(yán)重了,要抓緊治療,好多醫(yī)院現(xiàn)在對糖尿病足尤其是壞疽更是恕手無策,原因所在就是得不到傷口感染的控制,中西醫(yī)結(jié)合開放式聞療法正是很好的補(bǔ)充了這個弊端,在治療糖尿病足階段穩(wěn)定血糖、擴(kuò)張血管、營養(yǎng)神經(jīng),關(guān)鍵是后面的兩個步驟,控制感染,去腐生肌,控制感染有分為整體控制和局部控制,感染控制住了自然會慢慢愈合。據(jù)臨床實際案例證明糖尿病足潰爛壞疽,只要能找到正確的方法是完全可以治好的,不是非得截肢。
2015-12-24 19:32
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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見于氣性壞疽桿菌侵入外傷傷口引起,發(fā)展很快而且后果嚴(yán)重,可有氣體或無氣體產(chǎn)生。潛伏期6小時-6日,臨床癥狀為脹裂樣劇痛,傷口開始紅腫,皮膚蒼白,緊張發(fā)亮。隨后傷處轉(zhuǎn)紫黑色,出現(xiàn)有暗紅液體的水泡,并且可流出惡臭液體。傷口內(nèi)肌肉暗紅腫脹,失去彈性,刀割不收縮亦不出血。后期出現(xiàn)包括毒血癥在內(nèi)的全身癥狀。治療措施主要為清創(chuàng)引流、抗生素,高壓氧艙,必要的時候應(yīng)截肢以增強(qiáng)病人生存機(jī)率。氣性壞疽是有厭氧菌的梭形芽孢桿菌引起的一種嚴(yán)重的急性特異性感染。病原菌主要在傷口內(nèi)生長繁殖,傷口內(nèi)組織壞死、腐化,產(chǎn)生厭氧環(huán)境,更有利于細(xì)菌繁殖,是病情惡化快。治療原則是盡快切除無生機(jī)的肌肉組織,病變部位廣泛、多處切開;敞開傷口;用氧化劑沖洗、濕敷,改變其厭氧化環(huán)境。
2015-12-24 13:36
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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一般是糖尿病的并發(fā)癥了,所以要注意控制好血糖的,也注意對壞疽的地方及時的消炎治療,才可能慢慢恢復(fù)的。
2015-12-24 12:32
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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糖尿病的治療是一項綜合性的治療,并發(fā)癥多,神經(jīng)病變是糖尿病的一大并發(fā)癥,會引起手腳的酸、麻、腫、脹、痛等癥狀,不是光靠藥物就可以解決的,很多病友對糖尿病了解不足,誤認(rèn)為控制了血糖就控制了糖尿病,這是不正確的觀點。推薦采用“中西醫(yī)結(jié)合”的方法,中藥調(diào)理臟腑功能為主,西藥或胰島素控制血糖為輔。是治療糖尿病的最好方法。
2015-12-24 06:32
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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濕性壞疽多發(fā)生于與外界相通的內(nèi)臟(腸、子宮、肺等),也可見于四肢(伴有淤血水腫時)。此時由于壞死組織含水分較多,故腐敗菌感染嚴(yán)重,局部明顯腫脹,呈暗綠色或污黑色。腐敗菌分解蛋白質(zhì),產(chǎn)生吲哚、糞臭素等,造成惡臭。由于病變發(fā)展較快,炎癥比較彌漫,故壞死組織與健康組織間無明顯分界線。同時組織壞死腐敗所產(chǎn)生的毒性產(chǎn)物及細(xì)菌毒素被吸收后,可引起全身中毒癥狀,甚至可發(fā)生中毒性休克而死亡。常見的濕性壞疽有壞疽性闌尾炎、腸壞疽、肺壞疽及產(chǎn)后壞疽性子宮內(nèi)膜炎等。
2015-12-24 04:48
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