睪丸變硬變小持續(xù)大半年，可能由精索靜脈曲張、睪丸炎、睪丸腫瘤、內(nèi)分泌異常、外傷等引起。 1.精索靜脈曲張：精索內(nèi)靜脈回流障礙，導致睪丸局部血液淤積，影響睪丸正常功能，出現(xiàn)變硬變小。 2.睪丸炎：細菌、病毒等病原體感染睪丸，引發(fā)炎癥，使睪丸組織受損，質(zhì)地和大小發(fā)生改變。 3.睪丸腫瘤：腫瘤細胞異常增生，壓迫正常睪丸組織，導致睪丸變硬變小。 4.內(nèi)分泌異常：如雄激素分泌不足，會影響睪丸的發(fā)育和功能，使其出現(xiàn)變化。 5.外傷：睪丸受到外力撞擊或損傷，可能導致組織纖維化，進而變硬變小。 睪丸變硬變小持續(xù)時間較長，應引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，進行相關檢查，如睪丸超聲、性激素測定等，以明確原因，并采取相應的治療措施。

睪丸炎是由多種致病因素引起的睪丸炎性病變。分為急性化膿性睪丸炎和腮腺炎性睪丸炎兩種。一般預后尚可，少數(shù)可引起睪丸萎縮和男子不育。患側(cè)睪丸彌漫性增大，但外形仍呈扁橢圓形。在急性期的主要表現(xiàn)為睪丸腫脹壓痛，并向腹股溝放射；如有細菌感染可形成膿腫，有波動感。睪丸炎患者常伴發(fā)陰囊皮膚紅腫等。建議您到我院生殖感染科就診，采用基因芯片檢測系統(tǒng)，對感染的病原體進行準確定性，有針對性治療。

睪丸炎通常由細菌和病毒引起。常見的致病菌是葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等。常用治療方法：1.抗菌消炎,早期應用足量廣譜抗生素,如阿奇霉素等。2.臥床休息，托高陰囊，局部熱敷、理療；1％利多卡因精索封閉注射減輕疼痛。3.膿腫形成，應切開引流。祝您早日康復！

您好,很高興為你解決問題,根據(jù)您的描述，指導意見如下　　1.抗菌消炎；2.臥床休息，托高陰囊，局部熱敷、理療；1％利多卡因精索封閉注射減輕疼痛；3.膿腫形成，應切開引流；　　用藥原則　　早期應用足量、廣譜抗生素。如阿奇霉素等。

對于慢性睪丸炎的質(zhì)量藥物常常是起到輔助的作用，而且要根據(jù)感染炎癥的病菌服用相關的抗炎藥物，這樣才能夠保證藥到病除。一些足量的廣譜維生素是這類疾病的選用藥物，例如阿奇霉素等等。在這里需要特別提醒一下，感染炎癥的的細菌不一樣，選用的服用藥物也不會一樣