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            痛風(fēng)該如何治療

            痛風(fēng)

            宋醫(yī)生,你好!一年前,我是左腳無名腳趾就開始痛了。半年前,檢測出尿酸過高430,經(jīng)過控制飲食喝玉米須煮水,3月份前現(xiàn)在降到了400,可是左邊無名腳趾在走動跑步時還是很痛,請問有什么方法可以治療嗎?

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              王曉琴 主任醫(yī)師

              淮北市人民醫(yī)院

              三級甲等

              心血管內(nèi)一科

              您好,患者飲食治療應(yīng)避免進(jìn)食含高嘌呤飲食。動物內(nèi)臟、骨髓、海味等含嘌呤最豐富;魚蝦類、肉類、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤;水果、蔬菜、牛奶、雞蛋等則不含嘌呤。宜多飲水,以利于血尿酸從腎臟排出。藥物方面可選用降低血尿酸的藥物如別嘌呤醇,可使用非留體類抗風(fēng)濕藥如消炎痛、布洛芬等,緩解關(guān)節(jié)疼痛癥狀。如果以上癥狀加劇,建議患者到公立醫(yī)院及時治療。希望我的回答能幫到您。

              2019-03-05 14:24
            • 回答6

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好,痛風(fēng)是需要飲食改善的。痛風(fēng)的患者主要是由于尿酸偏高所導(dǎo)致的,平時最好少食海鮮,同時少食豆制品類的食物,可以服用碳酸氫鈉改善尿酸偏高的情況。

              2015-12-24 20:19
            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級

              全科

              首先應(yīng)控制炎癥,緩解癥狀。秋水仙堿是傳統(tǒng)治療藥物,一般在使用12~24小時后可明顯緩解關(guān)節(jié)痛癥狀,在48~72小時后癥狀可完全消失。秋水仙堿多采用口服,但如果出現(xiàn)胃腸不適可改用靜脈給藥。該藥常引起腹瀉甚至骨髓損害等嚴(yán)重副作用。  目前多采用布洛芬和消炎痛等非類固醇抗炎藥,且往往比秋水仙堿更能有效地緩解關(guān)節(jié)的腫痛。有時也使用強(qiáng)的松等激素。如果僅一兩個關(guān)節(jié)受累,在關(guān)節(jié)穿刺抽液后直接注入強(qiáng)的松,可有效阻止因尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)而引起的炎癥。另外,偶爾也使用可待因或鹽酸哌替啶等止痛劑來減輕關(guān)節(jié)痛。炎性關(guān)節(jié)的適當(dāng)制動休息可達(dá)到緩解疼痛的目的。  其次應(yīng)防止痛風(fēng)的復(fù)發(fā)。患者應(yīng)多飲水、避免喝含酒精的飲料及少吃富含蛋白質(zhì)的食物。痛風(fēng)患者一般體重過重,當(dāng)其體重下降時,血中尿酸水平會自動降至正常或接近正常。  對于有反復(fù)、嚴(yán)重發(fā)作的痛風(fēng)患者,應(yīng)在癥狀消失后或兩次發(fā)作之間繼續(xù)服藥治療。每日口服小劑量秋水仙堿可防止發(fā)作或減少發(fā)作頻率。常規(guī)服用非類固醇抗炎藥或與秋水仙堿聯(lián)合使用可有效防止痛風(fēng)的復(fù)發(fā),但這種治療卻不能阻止或治愈由結(jié)晶堆積引起的進(jìn)行性關(guān)節(jié)損害,并且長期服用這種藥會造成患者的肝臟或腎臟損害。  丙磺舒或苯磺唑酮等藥物可以通過增加尿酸的排泄來降低血尿酸的水平。阿司匹林會影響上述兩種藥物的效果,所以不能同時使用。醋氨酚或非類固醇抗炎藥布洛芬可緩解疼痛且使用安全。患者每天應(yīng)飲用大量液體(至少3L),可減少關(guān)節(jié)和腎臟損害的風(fēng)險。  別嘌呤醇,能阻斷尿酸在體內(nèi)的形成。該藥對有高尿酸血癥和腎臟有痛風(fēng)石或有腎臟損害的患者尤其有幫助。但是,該藥也會產(chǎn)生胃腸不適、皮疹、白細(xì)胞減少和肝臟損害等副作用。  當(dāng)血尿酸水平下降時,大多數(shù)在外耳、手或足等處的痛風(fēng)石會慢慢縮小,但很大的痛風(fēng)石必須手術(shù)摘除。  對于那些無痛風(fēng)癥狀但有高尿酸血癥的患者,采用藥物治療可降低血中尿酸水平。但是,藥物本身及不恰當(dāng)?shù)姆梅椒〞a(chǎn)生各種副作用。當(dāng)患者尿中尿酸排出量很大時,使用秋水仙堿可防止形成腎臟結(jié)石。

              2015-12-24 19:40
            • 回答4

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              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              想要真正治愈痛風(fēng),要將飲食控制、中藥調(diào)理以及專業(yè)的儀器治療相結(jié)合,達(dá)到三位一體的效果。你好,痛風(fēng)是一種慢性代謝病,比較難根治。其發(fā)病原理是體內(nèi)的尿酸結(jié)晶沒有排除所引發(fā)的一種結(jié)晶體關(guān)節(jié)炎。現(xiàn)在很多地方都誤把痛風(fēng)當(dāng)風(fēng)濕去治,只是簡單的打針吃藥,所以治不好。更有甚至,部分患者過分迷信偏方以及未經(jīng)衛(wèi)生部門檢驗(yàn)的虛假藥品,謊稱可快速解決痛風(fēng),這些都是不可取的。事實(shí)上,想要真正治愈痛風(fēng),要將飲食控制、中藥調(diào)理以及專業(yè)的儀器治療相結(jié)合,達(dá)到三位一體的效果。

              2015-12-24 10:23
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              痛風(fēng)是長期的嘌呤代謝障礙導(dǎo)致組織損傷的疾病.臨床表現(xiàn)特點(diǎn)為高尿酸血癥、急性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作,痛風(fēng)石形成以及慢性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)畸形,后期則出現(xiàn)痛風(fēng)腎、腎功能減退等.治療措施包括消炎止痛和促進(jìn)尿酸排泄,防止伴發(fā)病.常用藥物秋水仙堿、別嘌呤醇、解熱鎮(zhèn)痛藥物等。

              2015-12-24 07:24
            • 回答2

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              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              痛風(fēng)又稱“高尿酸血癥”,嘌呤代謝障礙,屬于關(guān)節(jié)炎一種。痛風(fēng)是人體內(nèi)嘌呤的物質(zhì)的新陳代謝發(fā)生紊亂而造成痛風(fēng)普通的治療,止痛,降尿酸。然后要節(jié)制飲食,避免大量進(jìn)食高嘌呤食物,嚴(yán)格戒酒,多喝堿性飲料。

              2015-12-24 01:53
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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              主任醫(yī)師 教授

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            周全

            周全 / 副主任醫(yī)師

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            王濟(jì)華

            王濟(jì)華 / 主任醫(yī)師

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