胸口發悶有點痛但心電圖和拍片子都沒問題，服用腦心舒也沒效果，可能是以下原因：心臟神經官能癥、胃食管反流病、胸膜炎、肋軟骨炎、焦慮狀態等。 1.心臟神經官能癥：這是一種功能性疾病，常因精神心理因素引起，如長期緊張、焦慮等。癥狀多樣，包括心悸、胸痛、胸悶等，但各項檢查可能無明顯異常。治療以心理調節為主，必要時可使用谷維素、維生素 B1 等調節神經功能的藥物。 2.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管可導致胸口悶痛，多伴有燒心、反酸等癥狀。可使用奧美拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸分泌，以及多潘立酮促進胃腸蠕動。 3.胸膜炎：多由感染引起，炎癥刺激胸膜產生疼痛和悶感。需明確病因，如細菌感染可用頭孢呋辛等抗生素，結核性胸膜炎則需抗結核治療。 4.肋軟骨炎：多與勞損、外傷等有關，局部可有壓痛。一般通過休息、熱敷緩解，疼痛明顯時可服用布洛芬止痛。 5.焦慮狀態：長期精神壓力大可能導致焦慮，出現軀體癥狀。治療包括心理疏導，必要時使用抗焦慮藥物如帕羅西汀。 總之，胸口悶痛原因復雜，即使心電圖和拍片正常，也需綜合考慮多方面因素。若癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院進一步檢查和治療。

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