26 歲男體檢多項(xiàng)異常如何應(yīng)對(duì)
男26歲公司體檢查出血脂高:甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白高。脂肪肝。肝功異常:谷丙轉(zhuǎn)氨酶85U/L偏增高谷胺酰轉(zhuǎn)移酶84U/L高。血尿酸偏高:453.6umol/L。乙肝病毒攜帶:表面抗原+、e抗體+、核心抗體+、前S1抗原+。求解釋,該如何治療。說(shuō)明:本人幾年前好像也查出有乙肝,現(xiàn)在172斤,身體無(wú)其他異常狀態(tài)。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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26 歲男性體檢發(fā)現(xiàn)血脂高(甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白高)、脂肪肝、肝功異常(谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷胺酰轉(zhuǎn)移酶高)、血尿酸偏高、乙肝病毒攜帶,需要綜合分析并采取相應(yīng)治療措施。 1. 血脂高:血脂異常會(huì)增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。甘油三酯、總膽固醇和低密度脂蛋白升高,可能與飲食、肥胖、遺傳等因素有關(guān)。治療包括改善飲食,減少高脂高糖食物攝入,增加運(yùn)動(dòng),必要時(shí)服用降脂藥物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、非諾貝特等。 2. 脂肪肝:多由肥胖、酗酒、糖尿病等引起。治療需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),控制體重,增加運(yùn)動(dòng)量,必要時(shí)使用保肝藥物,如水飛薊素、多烯磷脂酰膽堿等。 3. 肝功異常:谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷胺酰轉(zhuǎn)移酶升高提示肝細(xì)胞受損。可能是乙肝病毒活動(dòng)、脂肪肝等導(dǎo)致。需進(jìn)一步檢查乙肝病毒 DNA 定量,必要時(shí)抗病毒治療,同時(shí)使用保肝降酶藥物,如復(fù)方甘草酸苷、雙環(huán)醇等。 4. 血尿酸偏高:可能與飲食、代謝異常等有關(guān)。要限制高嘌呤食物攝入,多喝水,必要時(shí)服用降尿酸藥物,如別嘌醇、苯溴馬隆、非布司他等。 5. 乙肝病毒攜帶:表面抗原+、e 抗體+、核心抗體+、前 S1 抗原+,提示小三陽(yáng)。需定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒 DNA 定量、腹部超聲等,根據(jù)結(jié)果決定是否抗病毒治療。 總之,該男性的情況較為復(fù)雜,需要綜合管理。建議盡快到正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科或肝病科就診,制定個(gè)性化的治療方案,并嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療和復(fù)查。
2025-02-18 17:02
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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患者的肝功能損傷比較嚴(yán)重,已經(jīng)不屬于乙型肝炎病毒攜帶者了,建議進(jìn)一步檢查DNA,如果檢查結(jié)果在10的4次方以上,應(yīng)該使用抗病毒藥物治療。
2015-12-24 22:27
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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