麻風病特征
今天同事們在辦公室聊天的時候說到以前的張總得了麻風病了,很可怕的。請問一下麻風病特征有哪些?怎樣識別?
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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A.“原發(fā)”性損害是指由麻風菌直接導致的各種各樣的皮損和周圍神經損傷.皮損可以是一處或多處,通常其顏色均較周圍的正常皮膚淺一些,有時這些損害也可以是淡紅或銅色的.以斑診,丘診,斑塊,彌漫浸潤,結節(jié),潰瘍?yōu)槌R?B.麻風菌抗原誘導的免疫反應性損害是指麻風菌在體內死亡后會釋放抗原,誘發(fā)機體產生免疫反應和組織損傷,如麻風結節(jié)性紅斑,虹膜睫狀體炎和神經炎等.C.神經損傷主要見于周圍神經干,表現(xiàn)為皮膚的感覺障礙和受損神經所支配的肌肉變的軟弱無力.周圍神經損害后的并發(fā)癥:如手足麻木,無汗,晚期可出現(xiàn)皸裂,潰瘍,甚至骨和組織吸收.最好到醫(yī)院檢查下這樣對疾病的預防由積極的意義
2015-12-24 20:29
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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麻風病是由麻風桿菌引起的一種慢性接觸性傳染病.麻風病的流行歷史悠久,分布廣泛.長期以來,麻風病給流行區(qū)的人民帶來了深重的災難.病原學麻風桿菌屬分支桿菌,菌體呈短小棒狀或稍彎曲,長約2 ̄6μm,寬約0.2 ̄0.6μm,抗酸染色呈紅色,革蘭氏染色陽性.麻風桿菌在0℃可活3 ̄4周,強陽光照射2 ̄3小時便喪失繁殖能力,煮沸8分鐘可滅活.流行病學(一),傳染源麻風病人是本病的唯一傳染源,其中瘤型和界線類病人傳染性最強.(二),傳播途徑麻風桿菌主要是通過破損的皮膚和呼吸道進入人體.(三),人群易感性人類對麻風桿菌的易感性很不一致,一般兒童較成人易感,而病例多為20歲以上的成人,男性病例多于女性病例.臨床表現(xiàn)和治療(一),臨床表現(xiàn)麻風病按五級分類法分為:結核樣型麻風(TT),界線類偏結核樣型麻風(BT),中間界線類麻風(BB),界線類偏瘤型麻風(BL),瘤型麻風(LL).各類麻風病的早期階段為未定類麻風(I).1,結核樣型麻風(TT)臨床上本型較多見,損害常局限于外周神經和皮膚.皮損為紅色斑疹,紅色或暗紅色斑塊,呈圓形或不規(guī)則形,邊緣清,表面干燥無毛,有時有鱗屑,局部感覺障礙出現(xiàn)早且明顯.2,界線類偏結核樣型麻風(BT)常見皮損為斑疹,斑塊和浸潤性損害,基本特點似結核樣型,但損害多發(fā).典型皮損中央有明顯的"空白區(qū)",周圍常有小的衛(wèi)星狀損害,周圍神經損害多發(fā),皮損感覺障礙明顯.3,中間界線類麻風(BB)典型皮損為斑疹與浸潤性的雙型損害,基本皮損呈多形性和多色性.可見有特征性的倒碟狀,靶狀或衛(wèi)星狀損害.面部皮損呈蝙蝠狀者,稱"雙型面孔".皮損大小不一,數(shù)量較多;神經損害多發(fā),但不對稱.皮膚與神經的損害和功能障礙介于結核樣型和瘤型之間.中間界線類麻風可向結核樣型或瘤型麻風轉化.4,界線類偏瘤型麻風(BL)皮損有斑疹,斑塊,結節(jié)和彌漫性浸潤等,分布廣泛,不完全對稱,少數(shù)皮損邊緣可見.有的彌漫性浸潤中央可見空白區(qū).淺神經腫大,多發(fā)但不對稱.晚期患者皮損融合成片,面部深在性浸潤可形成"獅面",鼻中隔潰瘍或鞍鼻.病變還可以侵犯內臟.5,瘤型麻風(LL)早期瘤型皮損多為斑疹,呈淡紅色或淺色,邊緣模糊,形小數(shù)多,分布對稱.無明顯感覺障礙和閉汗,可有癢和蟻行感等感覺異常.病程長者可出現(xiàn)溫覺,痛覺遲鈍.中期瘤型可出現(xiàn)斑疹,彌漫性浸潤和結節(jié)等損害,邊緣不清,表面光亮呈多汁感,分布廣泛,局部可出現(xiàn)輕度淺感覺障礙.晚期瘤型麻風彌漫性浸潤更加明顯且向深層發(fā)展,體表皮膚絕大部分都有浸潤.面部皮膚彌漫增厚,額,顳部皮紋加深,鼻唇肥厚,耳垂肥大.四肢和軀干廣泛深在性浸潤,有明顯的感覺障礙與閉汗.神經損害早期不明顯,摸不到神經粗大.中,晚期可出現(xiàn)廣泛而對稱的神經干粗大,可導致嚴重的殘廢畸形.早期眉毛外側對稱性稀疏.隨著病程的進展,眉毛睫毛都可全部脫光.頭發(fā)等也可逐漸脫落.粘膜損害出現(xiàn)早而明顯,中晚期常有淋巴結,睪丸,眼球及內臟損害.6,未定類麻風(I)為麻風病的早期階段,常見少量斑疹,多為淺色,少數(shù)淡紅色,邊緣清楚或不清楚,有不同程度的淺感覺障礙.7,麻風反應在麻風病的慢性過程中,麻風病人可突發(fā)癥狀活躍,出現(xiàn)新皮損,伴惡寒,發(fā)熱等急性或亞急性癥狀,這種變態(tài)反應性現(xiàn)象稱為麻風反應.(二),治療目前,已有安全有效的藥物和方法治療麻風病.一般選用氨苯砜,利福平,苯丙砜和丙硫異煙胺等對麻風病患者進行聯(lián)合化療,或采用免疫療法對病人進行治療.對麻風反應,可選用酞咪哌啶酮,腎上腺皮質素等進行治療.檢疫監(jiān)測(一),隨時掌握國內外麻風病流行的最新疫情動態(tài),有重點地對出入境人群進行監(jiān)測.(二),當在來自疫區(qū)的交通員工和旅客中發(fā)現(xiàn)有斑疹,眉發(fā)脫落,歪嘴兔眼,虎口無肉,勾手吊腳,足底潰瘍,"馬鞍鼻"或"獅面"等麻風病體征者,應立即檢診,并及時做出診斷.(三),對來自疫區(qū)人員,在入境時應填報"旅客健康申明卡",凡曾患過麻風病者,應立即實施體檢,以檢出麻風病復發(fā)者.疫情管理(一),在國境口岸發(fā)現(xiàn)的外國人患有麻風病時,國境衛(wèi)生檢疫機關應立即阻止其入境.入境后發(fā)現(xiàn)患有麻風病也應令其出境.(二),凡在國境口岸或交通工具上發(fā)現(xiàn)的外國人為麻風疑似患者時,應立即隔離檢查.征得疑似患者同意后,進行細菌學和組織病理學檢查,符合麻風病診斷標準者,應立即勸告其離境.對不愿接受細菌學和組織病理學檢查者,也應立即勸告其離境.(三),出入境的中國公民患有麻風病時,不能簽發(fā)健康證明書,應立即實施隔離,并通過有關部門,將其送往當?shù)芈轱L院(村)隔離治療.必要時取得公安部門協(xié)助,對麻風病患者采取強制性隔離治療措施.對麻風疑似患者,也要立即隔離,并實施細菌學和組織病理學檢查,當診斷明確后作出相應處理.(四),對密切接觸者(尤其家庭成員),應立即實施健康檢查,以判斷是否患有麻風病,然后作出相應處理.(五),對麻風患者或疑似患者用過的什物,用具等應進行消毒.(六),當旅途中因患有麻風病而死亡的尸體到達國境口岸時,國境衛(wèi)生檢疫機關應按規(guī)定令其就近火化處理.(七),國境衛(wèi)生檢疫機關應阻止移運因患麻風病而死亡的尸體,棺柩和骸骨出,入境.以上是對“麻風病特征”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2015-12-24 11:57
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產科
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結核樣型麻風本型病人的免疫力較強,麻風桿菌被局限于皮膚和神經。皮膚損害有斑疹和斑塊,數(shù)目常一、二塊,邊緣整齊、清楚、常有明顯的感覺(濕、痛、觸)障礙分布不對稱,損害處毳毛脫落,這是很重要的特征。
2015-12-24 06:26
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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麻風病是由麻風桿菌引起的一種慢性接觸傳染性皮膚病1,面部浮腫,發(fā)紅,發(fā)光,似酒醉面容.常伴有眉毛稀疏脫落及臉部蟻行感或異物感.2,身上生斑,起結節(jié)或斑塊.有的斑塊象癬,但不癢,用治癬的方法治不好.3,皮膚麻木,不出汗.特別是那些斑和斑塊處.有的筋痛(神經痛)作風濕治療無效.4,手指伸不直,虎口無肉(肌肉萎縮)形如雞爪.5,足底潰爛,無明顯疼痛,久治不愈.6,走路跛腳,步態(tài)異常.7,口角歪斜,不能作吹口哨動作.
2015-12-24 04:34
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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麻風病是由麻風桿菌引起的一種慢性接觸傳染性皮膚病.主要侵犯皮膚和淺表神經.臨床上常有皮膚和神經癥狀.晚期病人可有眼,鼻,咽喉,淋巴結及內臟損害.面部浮腫,發(fā)紅,發(fā)光,似酒醉面容.常伴有眉毛稀疏脫落及臉部蟻行感或異物感身上生斑,起結節(jié)或斑塊.有的斑塊象癬,但不癢,用治癬的方法治不好.皮膚麻木,不出汗.特別是那些斑和斑塊處.有的筋痛(神經痛)作風濕治療無
2015-12-24 00:47
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