是抑郁還是人格障礙？
患者年齡：20歲在校大學生發病時間：16歲主要表現：氣喘，手腳發麻，心慌，短時間頭腦空白，二十分鐘左右平息，常用刀劃手臂。起初幾年只是劃出血痕，08年深度割傷一次，三處共縫合十幾針，醫生診斷為“邊緣性人格障礙”。09年劃傷一次，劃后又立刻去報告老師，尋求幫助，縫合五針。一直服藥，目前突然感到煩燥不安，要哭，說很難受，夜里吞服安定20粒。五天來整天只想睡，看書看不進去，聽課也聽不了，沒精神得很，狂抽煙。醫生診斷及化驗結果：補充問題1：(2010-06-2423:44:33)謝謝醫生！請問這種病很難治嗎？曾先后在南京腦科醫院、上海精神衛生中心就診。二十天前一直在服用德巴金和博思清已八個月，現遵醫囑改服喜普妙。不知為什么，她的手總是很抖，經常難以寫字。請問可能會是哪些原因呢？
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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邊緣型人格的特點就是情緒的不穩定，沖動行為，反復自殘或自殺姿態，親密關系不穩定，自我認同彌散，應激狀態下現實檢驗能力喪失。最近的表現可能和周圍的生活事件、人際關系和情感狀態有關？建議盡快去醫院就診，看是否需要調整藥物，幫助穩定情緒，并需要配合心理治療。邊緣人格的形成主要來自成長經歷和家庭環境的影響，與孩子早年同父母的關系是否穩定、安全高度相關。自殘行為是在表達或緩解內心積聚的強烈情緒和情感，包括憤怒、焦慮、恐懼、虛無、絕望等等；也在引起父母、老師的關注，并以此體驗到自我的存在。邊緣人格也會伴隨抑郁、焦慮等情緒，還會出現物質成癮。作為家長，耐心和接納情感陪伴和支持，鼓勵和肯定，對于幫助孩子穩定情緒，也很重要。
2015-12-24 19:38
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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邊緣型人格的特點就是情緒的不穩定，沖動行為，反復自殘或自殺姿態，親密關系不穩定，自我認同彌散，應激狀態下現實檢驗能力喪失。最近的表現可能和周圍的生活事件、人際關系和情感狀態有關？建議盡快去醫院就診，看是否需要調整藥物，幫助穩定情緒，并需要配合心理治療。邊緣人格的形成主要來自成長經歷和家庭環境的影響，與孩子早年同父母的關系是否穩定、安全高度相關。自殘行為是在表達或緩解內心積聚的強烈情緒和情感，包括憤怒、焦慮、恐懼、虛無、絕望等等；也在引起父母、老師的關注，并以此體驗到自我的存在。邊緣人格也會伴隨抑郁、焦慮等情緒，還會出現物質成癮。
2015-12-24 15:59
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