甲狀腺結節是否要做手術
甲狀腺雙側甲狀腺增大,不對稱,大小:左:4.4cm*2.6cm*2.2cm,右6.5cm*3.3cm*2.6cm。峽部甲狀腺前后徑:0.4CM。表面不光滑,甲狀腺實質布滿彌漫性結節樣改變,較大約2.0CM*1.8cm(左)、1.6cm*1.4cm(右),輪廓不清,結節內部部分為中低回音,分布不均勻,部分為不規則無回聲區,CDFI:甲狀腺結節內未見明顯血供,結節周邊細條狀血流信號。是否要手術:
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回答4
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好不要做手術術后的話復發的幾率很大中醫完全可以根治的建議最好找個中醫治療一下好好的辯證施治對癥下藥效果不錯的希望對你有幫助
2015-12-24 23:49
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回答3
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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您好,從敘述的情況看,雙側甲狀腺都有結節,大的2.0*1.8cm大,這個情況應該考慮手術治療了。不知有沒有化驗個甲功看一下?目前的結節從超聲的結果看考慮是良性的,不過,還是需要考慮做個手術,取病理活檢比較放心。
2015-12-24 20:27
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回答2
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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耳鼻喉科
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1.多發結節 (1)、甲狀腺功能正?;驕p低者,可先試用小劑量甲狀腺激素治療,如經治療后,結節更為明顯,應考慮手術治療?! ?2)、毒性甲狀腺結節,在甲亢得到控制后,手術切除?! ?.單個結節 (1)、熱結節:伴有甲亢表現者,可考慮手術治療。 (2)、冷結節:①兒童或青年男性,尤其是過去有頸部放射治療史或結節質硬,不活動,頸部可觸及腫大的淋巴結者,應直接作手術治療;②新近出現的結節,生長速度較快者,應考慮手術治療?! 〖谞钕俳Y節 甲狀腺結節并發于各種甲狀腺疾病,如單純性甲狀腺腫、甲狀腺炎、甲狀腺腫瘤等,其結節有單發或多發,臨床上有良惡之分,必須詳細鑒別,以區分良性和惡性?! ≈嗅t認為本病的病因主要是情志內傷和飲食及水土失宜、先天因素有密切關系。由于長期憤郁惱怒或憂思郁慮,使氣機郁滯,肝氣失于調達,津液不能歸正化而凝聚成痰。氣滯痰凝,用結頸前,則形成癭病。談氣凝之日久,使血液的運行亦受助礙而產生血型淤滯,則可致硬腫較硬或結節、癭瘤。又因飲食失調或居高山、水土失宜,一則影響脾胃功能,脾失健運,聚溫生痰,二則影響氣血的正常運行,痰氣淤結聚頸前則發為癭,而這兩種原因往往與體質有密切的關系:如婦女在經、孕、產、乳等生理特點與肝經氣血有密切的關系。又因家族中有本病史其后代發病率較無家族史者為高,說明本病與先天遺傳有關。結節組織淤積日久形成甲狀腺瘤,局部細胞組織增生久而久之形成甲狀腺癌,危及患者生命。 西醫學對本病的治療是以手術切除或切開處理為主,但是局部創傷較大,術后局部遺留瘢痕影響美容,甚至會損傷周圍神經而發生各種后遺癥,如喉返神經麻痹、聲音嘶啞、失聲、吞咽困難、永久性缺碘、復發等,所以治療此病最好以純中藥活血化淤、軟堅散結、疏肝理氣等從根本上治療。以上是對“甲狀腺結節是否要做手術”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2015-12-24 15:13
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回答1
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好,要看病人情況,甲狀腺結節有良性與惡性之分。良性中主要包括結節性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤等;惡性的甲狀腺結節則以甲狀腺癌為主。一般可結合中醫藥人參皂苷rh2配合治療,穩定病情,加快病人恢復,預防癌變。1)甲狀腺激素:干甲狀腺制劑常用量為每天90-180mg,療程一般3-6個月,停藥后如有復發可以重復治療,以維持基礎代謝率正常范圍。2)碘補充:對單純缺碘者補碘應是合理的,補充后甲狀腺即可見不同程度的回縮。可選用的制劑有復方碘口服液、碘化鉀、碘油肌注等。目前已很少用。3)中醫藥治療:化痰軟堅法:僅見頸部粗大,無特殊自覺癥狀者屬于氣郁痰結證,治宜化痰軟堅,可選用海藻、昆布、浙貝、青皮、海浮石、半夏等。此外,適當進食海帶、海蜇皮等海產或含碘豐富的食物。4)手術治療指征:?壓迫氣管、食管或喉返神經引起臨床癥狀者;?胸骨后甲狀腺腫;?巨大甲狀腺腫影響生活和工作者;?結節性甲狀腺腫繼發有功能亢進者;?結節性甲狀腺腫懷疑惡變者。
2015-12-24 09:42
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