2011 年體檢發(fā)現(xiàn)脾大,相關(guān)檢查結(jié)果如何解讀?
2010體檢正常,2011年體檢脾大,督促檢查檢查情況及相關(guān)數(shù)據(jù)如下:血常規(guī)檢測(cè)(BR)2011/9/10紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(RBC)5.42紅細(xì)胞分布寬度12.3血紅蛋白(Hb)168↑平均血紅蛋白量31.0平均血紅蛋白濃度365↑白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)5.9中性粒細(xì)胞(N)60.6%中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)3.56嗜酸性粒細(xì)胞(E)1.2%嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)0.07嗜堿性粒細(xì)胞(B)0%嗜堿性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)0淋巴細(xì)胞(L)34.8%淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)2.04單核細(xì)胞(Mon)3.4%單核細(xì)胞計(jì)數(shù)0.20血小板計(jì)數(shù)153血小板分布寬度11.5血小板壓積0.160平均血小板體積10.6肝功能檢查結(jié)果2011/9/10ALT(谷丙轉(zhuǎn)氨酶):23.5U/L。AST(谷草轉(zhuǎn)氨酶):22.2U/L。 GGT(谷氨酰轉(zhuǎn)移酶):10.5U/L。ALP(堿性磷酸酶):83.8U/L。 TBILI(總膽紅素):32.91umol/L↑。DBILI(直接膽紅素):9.45umol/L。 IBILI(間接膽紅素):23.46umol/L。TP(總蛋白):76.5g/L。ALB(白蛋白):48.0g/L。前白蛋白337.7 GLB(球蛋白):28.5g/L。ALB/GLB(白球比):1.7。 總膽汁酸:1.7。LDH-L(乳酸脫氫酶):191.3。 超聲檢查報(bào)告2011/9/10肝臟大小,形態(tài)正常,表面光滑,肝區(qū)光點(diǎn)均勻,血管紋理顯示清晰.膽囊大小68*25,形態(tài)正常,壁光滑,膽汁透聲佳,其內(nèi)未見(jiàn)明顯異常回聲.膽總管內(nèi)徑5,腔內(nèi)未見(jiàn)明顯異常回聲.胰腺大小,形態(tài)正常,回聲均勻,其內(nèi)未見(jiàn)明顯異常.脾大小124*36,形態(tài)飽滿,回聲均勻,其內(nèi)未見(jiàn)明顯異常.雙腎形態(tài),大小正常,包膜整齊,腎實(shí)質(zhì)回聲無(wú)明顯增加,腎竇結(jié)構(gòu)清楚,腎盂未見(jiàn)明顯異常.超聲提示:脾臟輕度腫大;肝臟\膽囊\胰腺\雙腎未見(jiàn)明顯異常.血常規(guī)檢測(cè)(BR)2011/5/6紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(RBC)5.86血紅蛋白(Hb)165↑白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)6.59嗜中性粒細(xì)胞0.692嗜酸性粒細(xì)胞(E)0.043嗜堿性粒細(xì)胞(B)0淋巴細(xì)胞(L)0.265肝功能檢查結(jié)果2011/5/6ALT(谷丙轉(zhuǎn)氨酶):23U/L。AST(谷草轉(zhuǎn)氨酶):19U/L。 TBILI(總膽紅素):8.5umol/L。DBILI(直接膽紅素):3.5umol/L。 IBILI(間接膽紅素):5umol/L。TP(總蛋白):78.3g/L。ALB(白蛋白):44.5g/L。GLB(球蛋白):34g/L。ALB/GLB(白球比):1↓。膽固醇:4.69 葡萄糖:4.81。TRIG(甘油三酯):1.45 乙肝表面抗原陰性超聲檢查報(bào)告2011/5/20肝臟大小,形態(tài)正常,表面光滑,肝區(qū)光點(diǎn)均勻,血管紋理顯示清晰.膽囊大小67*25,形態(tài)正常,壁光滑,膽汁透聲佳,其內(nèi)未見(jiàn)明顯異常回聲.膽總管內(nèi)徑5,腔內(nèi)未見(jiàn)明顯異常回聲.胰腺大小,形態(tài)正常,回聲均勻,其內(nèi)未見(jiàn)明顯異常.脾大小124*33,肋下長(zhǎng)20,形態(tài)飽滿,回聲均勻,其內(nèi)未見(jiàn)明顯異常.雙腎形態(tài),大小正常,包膜整齊,腎實(shí)質(zhì)回聲無(wú)明顯增加,腎竇結(jié)構(gòu)清楚,腎盂未見(jiàn)明顯異常.超聲提示:脾臟輕度腫大;肝臟\膽囊\胰腺\雙腎未見(jiàn)明顯異常.
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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脾大的原因較為復(fù)雜,可能與感染、血液系統(tǒng)疾病、肝臟疾病、免疫系統(tǒng)疾病等有關(guān)。以下對(duì)本次檢查結(jié)果進(jìn)行分析,包括血常規(guī)、肝功能、超聲檢查等。 1. 血常規(guī):紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白等指標(biāo)偏高,可能與血液濃縮、慢性缺氧等有關(guān)。但需定期復(fù)查,觀察變化。 2. 肝功能:膽紅素指標(biāo)有波動(dòng),可能提示肝細(xì)胞功能或膽汁排泄異常,需進(jìn)一步排查原因。 3. 超聲檢查:顯示脾臟輕度腫大,肝臟、膽囊、胰腺、雙腎未見(jiàn)明顯異常,但仍需結(jié)合其他檢查明確脾大原因。 4. 感染因素:某些細(xì)菌、病毒感染可能導(dǎo)致脾大,如傷寒、病毒性肝炎等。 5. 血液系統(tǒng)疾病:如白血病、淋巴瘤、溶血性貧血等,可引起脾臟的反應(yīng)性增大。 6. 免疫系統(tǒng)疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病,也可能累及脾臟。 綜上所述,脾大的原因眾多,僅憑目前的檢查結(jié)果難以明確。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如骨髓穿刺、自身抗體檢測(cè)等,以確定具體病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-02-19 21:05
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好!真性紅細(xì)胞增多癥一般是指紅細(xì)胞數(shù)量及容量顯著增多,出現(xiàn)多血質(zhì)及高黏滯血癥所致的表現(xiàn),常伴有脾大。一般血紅蛋白≥180g/L;紅細(xì)胞計(jì)數(shù)≥6.5×1012/L;生理脾長(zhǎng)1012cm,寬68cm。因此從您的檢查結(jié)果來(lái)看,還達(dá)不到真紅的診斷。血紅蛋白增高主要考慮與您生活的環(huán)境氧含量不高有關(guān)。脾大主要生理性增大,而且您的血小板正常,因此是不會(huì)影響到您的生活質(zhì)量的。肝臟B超提示肝回聲尚可,因此可以排除脂肪肝的診斷。像您這種情況是不用治療的,如果您有一些癥狀,建議您最好找專(zhuān)家接受系統(tǒng)的調(diào)理。醫(yī)生詢問(wèn):
2015-12-24 15:50
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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這位朋友你好,按現(xiàn)有的情況來(lái)分析,有可能是脂肪肝引起的,需要詳細(xì)檢查.明確一下診斷.才有治愈的希望,還要注意休息.多喝水.多補(bǔ)充維生素.
2015-12-24 09:32
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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
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主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
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主任醫(yī)師 教授
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