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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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葡萄胎是一種異常妊娠,需要及時處理。其影響包括惡變風險、對生育的影響、心理負擔等。處理方法包括清宮手術、定期隨訪、監測血HCG、后續治療等。 1. 疾病介紹:葡萄胎是指妊娠后胎盤絨毛滋養細胞增生,間質高度水腫,形成大小不一的水泡,形如葡萄。分為完全性和部分性葡萄胎。 2. 惡變風險:部分葡萄胎可能發展為侵蝕性葡萄胎或絨癌,增加治療難度。 3. 生育影響:可能影響后續受孕,增加流產、早產等風險。 4. 心理負擔:患者可能因異常妊娠產生焦慮、抑郁等不良情緒。 5. 治療方法:確診后通常行清宮術,清除宮腔內容物。術后每周測定血HCG,直至連續 3 次正常,隨后每個月測定 1 次,持續至少半年。若血HCG 不降反升,可能需化療。 6. 隨訪重要性:嚴格按照醫囑隨訪,以便早期發現惡變,及時處理。 總之,葡萄胎雖屬異常妊娠,但只要及時規范治療,定期隨訪,多數患者預后良好,仍有機會正常生育。
2025-02-18 11:40
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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您好,治療葡萄胎一般采用吸刮術,將葡萄胎清除出子宮,在治療前需要做病理切片檢查,如病理切片檢查可疑惡性時,需作子宮切除術。葡萄胎雖大部分屬良性腫瘤,但有10%~15%的病人有2年內可發生惡變,轉化為惡性葡萄胎或絨毛膜上皮癌。因此,如果您的情況是良性葡萄胎切除,在2年內要定期隨訪和采取避孕措施。一般采用陰莖套和子宮帽避孕。而避孕藥和宮內節育器有促葡萄胎惡變的可能,故不宜使用。
2015-12-24 22:21
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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如果葡萄胎的水泡樣組織已超過子宮腔范圍,侵入子宮肌層深部或在其他部位發生轉移者,則稱為惡性葡萄胎,多數在葡萄胎清除后6個月內發生,但亦有葡萄胎未排出之前就發生惡變者。惡性葡萄胎雖具有惡性腫瘤特點,但治療效果及預后均較絨毛膜癌為好。惡性葡萄胎目前主要采用化學藥物治療,一般預后良好,但以后仍有復發及發展成絨毛膜癌的可能,因此最好避孕至少2年,還需定期隨訪。
2015-12-24 13:39
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