說話不沙啞不能完全排除聲帶小結和息肉的可能性。聲帶的健康狀況受多種因素影響，如發聲習慣、喉部炎癥、聲帶的先天結構等。 1. 發聲習慣：長期過度用嗓或發聲方式不正確，即使當前不沙啞，也可能存在聲帶損傷隱患，包括形成小結和息肉。 2. 喉部炎癥：如慢性喉炎，可能暫時未影響聲音，但長期炎癥刺激可能引發聲帶小結或息肉。 3. 聲帶先天結構：有些人聲帶先天結構特殊，可能不易表現出明顯沙啞，但仍可能存在小結和息肉。 4. 早期病變：聲帶小結和息肉在早期階段，癥狀可能不明顯，聲音沙啞不顯著。 5. 其他因素：全身性疾病如內分泌紊亂，也可能影響聲帶，不一定以沙啞為首發癥狀。 總之，僅憑說話不沙啞不能絕對排除聲帶小結和息肉。如果對聲帶健康有疑慮，應及時到正規醫院進行喉鏡等相關檢查，以明確診斷。

你好，如果你這個情況是在一般情況下沒有聲音嘶啞，但是說話久了有聲音嘶啞出現，還是可以判斷有聲帶小結或息肉。我們的金標電子喉鏡下標準是示在前中三分之一處明顯的小腫物，所以你還是檢查一下，越早治療對你越好。平時多飲水，清淡飲食，多吃富含維生素瓜果蔬菜，鹽水含漱口消腫，良好起居作息，禁忌辛辣煎炒。禁聲，使聲帶得到充分休息。