高血壓和糖尿病患者出現蛋白尿和尿糖加重的情況較為嚴重，可能意味著病情進展，涉及腎臟損傷、血糖控制不佳等。需綜合考慮多種因素，如血壓血糖水平、生活方式、并發癥、藥物使用及個體差異等。 1. 血壓血糖控制：長期高血壓和高血糖會損傷腎臟微血管，導致蛋白尿增加。應密切監測血壓血糖，確保其控制在理想范圍。常用降壓藥有硝苯地平、氨氯地平、纈沙坦等；降糖藥有二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。 2. 生活方式：不良生活習慣如高鹽高糖飲食、缺乏運動、吸煙酗酒等，會加重病情。患者需低鹽低糖飲食，適量運動，戒煙限酒。 3. 并發癥：可能并發糖尿病腎病、心血管疾病等。定期進行腎功能、心臟超聲等檢查，以便早發現早治療。 4. 藥物因素：某些藥物可能影響腎臟功能，導致蛋白尿加重。如有疑慮，及時與醫生溝通調整用藥。 5. 個體差異：不同患者對疾病的反應和耐受程度不同，治療效果也會有所差異。 總之，高血壓糖尿病患者出現蛋白尿和尿糖加重應引起高度重視，及時就醫，調整治療方案，改善生活方式，以延緩病情進展，預防并發癥。