乙肝大三陽攜帶者多項指標偏高,病情如何
我是乙肝大三陽攜帶者,麻煩幫我看下我的化驗單。我的檢查堿性磷酸酶183,尿酸445,總膽固醇7.45,甘油三脂1.86,這幾項偏高,其他都在范圍之內,我的hbv-dna計算濃度是3.25×10的5次方,我想咨詢一下我現在病情屬于什么情況,嚴重嗎?需要做什么樣的治療?
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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乙肝大三陽攜帶者出現堿性磷酸酶、尿酸、總膽固醇、甘油三脂升高,且 HBV-DNA 濃度較高。這涉及到肝臟功能、代謝紊亂以及病毒復制活躍等情況。需要綜合評估以確定病情嚴重程度和治療方案,包括進一步檢查、生活方式調整、抗病毒治療等。 1. 肝臟功能:堿性磷酸酶升高可能提示肝臟受損,但也可能與骨骼疾病等有關。需要結合肝功能其他指標及影像學檢查綜合判斷。 2. 代謝紊亂:尿酸、總膽固醇和甘油三脂偏高,可能與飲食、運動少、遺傳等因素有關。應調整飲食,增加運動,必要時使用降脂藥物如阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等。 3. 病毒復制:HBV-DNA 濃度高表明病毒復制活躍,可能增加肝臟損傷風險。 4. 進一步檢查:可能需要進行肝臟超聲、肝纖維化指標等檢查,以更全面了解肝臟狀況。 5. 治療選擇:若肝臟存在明顯炎癥或纖維化,可能需要抗病毒治療,如使用恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等藥物。同時,要定期復查相關指標。 總之,對于乙肝大三陽攜帶者出現的這些情況,需要綜合分析,制定個體化的治療和管理方案,并保持良好的生活習慣,定期復查,以監測病情變化。
2025-02-19 04:41
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好,從結果看,肝臟功能受損,堿性磷酸酶也是肝功的一個重要的標志性酶。肝臟功能下降引起總膽固醇的累積,甘油三酯異常以及其它代謝產物排出障礙。HBV病毒在10的5次方以下可以認為病毒停止復制。目前您的病毒DNA仍然處于復制時期,仍有較強傳染性。需要繼續隔離,抗病毒治療,一直到HBV的DNA拷貝在1×10的5次方之內。醫生詢問:
2015-12-25 01:52
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回答1
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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您好,乙肝病毒量理想狀態下應該控制在1000以下,如果現在肝功能正常可以先保守治療,主要是保護肝細胞。定期檢查。飲食方面應以清淡為主,同時要保證營養全面,適當鍛煉,增強抵抗力。保證休息和睡眠,不要熬夜。如果還有什么問題,可以直接咨詢。
2015-12-24 14:12
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