膽囊穿孔包裹粘連，保守治療等待有風險嗎
2025-02-18 11:11
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我母親與2013年9月27號晚突然膽囊疼并發燒在39度左右住院治療住院期間高燒五天在此期間做B超、CT等項檢查醫生告訴我們可能膽囊穿孔膽囊成豆腐渣狀膽囊被周圍組織包裹所以膽汁沒有流出來現在不能開刀等一月后復查再看具備開刀條件不一月后又做了B超檢查膽囊與肝、十二直腸都有粘連醫生說還得再等一月再看曾經治療情況和效果：入院時醫生采取保守治療說等炎癥消了以后才能開刀一直輸液頭孢類藥物并用芒硝外壓膽囊周圍想得到怎樣的幫助：這樣一直等待母親會不會有生命危險現在這種狀況必須得等一月后再看還是可以馬上手術（）
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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膽囊穿孔且與周圍組織粘連，采取保守治療等待期間存在一定風險，包括炎癥持續、粘連加重、病情惡化、器官損傷、感染擴散等。 1. 炎癥持續：炎癥可能難以完全消退，導致反復發熱、疼痛等癥狀。 2. 粘連加重：粘連范圍可能擴大，增加手術難度和術后恢復難度。 3. 病情惡化：穿孔部位可能進一步擴大，引發更嚴重的感染和并發癥。 4. 器官損傷：長時間的炎癥刺激可能損傷周圍的肝臟、十二指腸等器官。 5. 感染擴散：細菌可能擴散至腹腔其他部位，引發腹膜炎等嚴重感染。 綜合考慮，是否繼續等待或立即手術，需要醫生根據患者的具體病情、身體狀況等多方面因素進行評估和判斷。患者和家屬應密切配合醫生的治療方案，如有異常及時告知醫生。
2025-02-18 13:12
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