50 歲左邊乳頭上長小疙瘩且疼，可能由多種原因引起，如局部感染、皮脂腺囊腫、乳腺增生、乳頭濕疹、乳腺腫瘤等。 1. 局部感染：乳頭部位衛生不佳，細菌入侵引發感染，出現紅腫、疼痛、小疙瘩。可局部涂抹莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏等抗感染。 2. 皮脂腺囊腫：皮脂腺排泄管阻塞，皮脂潴留形成囊腫，伴感染時會疼痛。一般需手術切除。 3. 乳腺增生：體內激素失衡，乳腺組織增生，可能波及乳頭，產生疼痛和疙瘩。可服用逍遙丸、乳癖消等藥物。 4. 乳頭濕疹：乳頭皮膚受內外因素刺激發生濕疹，有瘙癢、疼痛和皮疹。需保持局部清潔，外用爐甘石洗劑。 5. 乳腺腫瘤：包括良性和惡性腫瘤。良性腫瘤一般生長緩慢，邊界清晰；惡性腫瘤多質地堅硬，邊界不清，活動度差。需進行病理檢查明確性質，采取手術、放化療等治療。 乳頭出現小疙瘩且疼應引起重視，及時就醫，進行相關檢查，明確病因后采取針對性治療。同時，要注意乳頭部位的清潔衛生，避免刺激。

目前描述的癥狀考慮屬于局部感染的癥狀，及時的消炎治療，試試結合紅霉素軟膏