嘴角兩側出現黑色素沉著兩年且服用維生素 C 和維生素 E 效果不佳，可能與多種因素有關，如紫外線照射、內分泌失調、炎癥后色素沉著、皮膚老化、遺傳因素等。 1. 紫外線照射：長期暴露在陽光下，紫外線會刺激黑色素細胞產生更多黑色素。應注意防曬，使用遮陽傘、戴寬邊帽子、涂抹防曬霜等。 2. 內分泌失調：體內激素水平失衡，如雌激素、孕激素等變化，可能導致黑色素沉著。需要調整生活方式，保持規律作息，避免壓力過大。 3. 炎癥后色素沉著：嘴角部位曾有炎癥，如口角炎等，炎癥消退后可能留下色素沉著。可外用氫醌乳膏等藥物改善。 4. 皮膚老化：隨著年齡增長，皮膚新陳代謝減緩，黑色素代謝能力下降。可使用含有煙酰胺、熊果苷等成分的護膚品。 5. 遺傳因素：部分人由于遺傳，天生容易出現色素沉著。這種情況較難改變，但可通過醫美手段，如激光治療來改善。 嘴角兩側黑色素沉著的改善需要綜合考慮多種因素，并采取相應的措施。如果自行處理效果不佳，建議及時就醫，在醫生的指導下選擇合適的治療方法。

根據你的描述你應該是口周色素沉著。一般是胃火旺盛的人容易有口周色素沉著。治療起來效果不是很明顯。建議有經濟條件的可以到醫院用激光治療但是效果也不會立竿見影。