6 歲孩子有慢性扁桃體炎等,伴心肌炎,手術風險咋辦?
我兒子6歲有慢性扁桃體炎,腺樣體肥大,想作切除手術,但查出心肌炎,心率失常頻發室早博,24小時動態心電結果;竇性心率檢索23小時見室性早博274個32次呈對有28陣室性二聯率和1陣3聯率心率變異性中sdnn值降低st-t未見異常.該如何醫治,醫生說得盡快做手術,否則會導致窒息.可是做全麻太危險,怎么辦?
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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6 歲孩子患有慢性扁桃體炎、腺樣體肥大,同時查出心肌炎及心律失常頻發室早搏,面臨手術抉擇,情況較為復雜。需綜合考慮孩子的病情、手術風險、治療方案等。 1. 病情評估:詳細了解孩子心肌炎的嚴重程度,包括心肌酶譜、心臟超聲等檢查結果,評估心臟功能是否能耐受手術。 2. 手術時機:如果心肌炎病情較輕,經過治療穩定,可在醫生嚴密監護下盡快進行扁桃體和腺樣體手術,以避免窒息風險。 3. 麻醉風險:全麻對于有心律失常的孩子存在一定風險,麻醉醫生會根據孩子的具體情況制定個性化的麻醉方案,盡量降低風險。 4. 術后護理:手術后要密切觀察孩子的生命體征,尤其是心率和心律,確保及時發現并處理可能出現的問題。 5. 保守治療:若心肌炎較嚴重,不適合立即手術,可先采取保守治療,控制扁桃體炎和腺樣體肥大的癥狀,同時積極治療心肌炎。 6. 藥物治療:治療心肌炎常用藥物有輔酶 Q10、維生素 C、果糖二磷酸鈉等,需遵醫囑使用。 總之,對于孩子的情況,需要多學科醫生共同會診,權衡利弊,制定最適合孩子的治療方案,家長要積極配合醫生的治療。
2025-02-18 18:51
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回答1
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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理療科
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可使用營養心肌改善心臟功能的藥,像輔酶A,ATP,黃芪等治療,待心臟功能得到改善恢復正常后手術,是不會有影響的
2015-12-24 21:11
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