食管到心窩燒痛并伴有肩膀抽筋樣疼痛，可能是胃食管反流病、食管炎、心肌缺血、胸膜炎、頸椎病等原因引起。 1.胃食管反流病：胃酸反流至食管，刺激食管黏膜，導致燒痛感。同時可能因神經反射引起肩膀不適。治療常使用奧美拉唑、蘭索拉唑、莫沙必利等藥物。 2.食管炎：炎癥刺激食管可引發燒痛，炎癥擴散可能影響周圍神經導致肩膀癥狀。可應用硫糖鋁混懸凝膠、康復新液等。 3.心肌缺血：心臟供血不足，可能產生類似疼痛并放射至肩膀。常用藥物有硝酸甘油、阿司匹林、阿托伐他汀等。 4.胸膜炎：炎癥累及胸膜，引起胸部及肩部牽涉痛。治療藥物包括頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗生素。 5.頸椎病：頸椎病變壓迫神經，可能導致肩部和胸部的放射性疼痛。可采取物理治療，如牽引，必要時使用甲鈷胺、維生素 B1 等營養神經藥物。 出現這種癥狀應引起重視，盡快就醫，通過相關檢查明確病因，以便進行針對性治療。同時，要注意飲食清淡，避免勞累和劇烈運動。

你的這種情況主要考慮反流性胃炎引起的。建議你還是去正規醫院檢查，可以做胃鏡看看胃黏膜情況，明確病因后才能對癥治療。

你好，根據你的描述建議你最好及時到醫院進行詳細的檢查進行確診，發現問題要及時進行治療。建議你最好及時到醫院進行相關的檢查，有問題及時咨詢和治療。

應該去醫院檢查是否是食管炎，膽囊炎，膽結石，消化道潰瘍。建議檢查腹部b超和胃鏡等看看，診斷清楚再說。

從上述癥狀考慮為胃食管反流綜合征。建議行上消化道造影檢查，心電圖檢查。藥物可以服用奧美拉唑，莫沙比利治療。