孩子出現暈痣周圍發白且用藥效果不好，可能與多種因素有關，如病情特點、治療方案、日常護理、個體差異、環境影響等。 1.病情特點：暈痣周圍發白可能處于進展期，病情相對復雜，需要綜合評估。 2.治療方案：當前使用的藥物可能不適合孩子的具體情況，可考慮調整為他克莫司軟膏、鹵米松乳膏、復方卡力孜然酊等，但用藥需遵醫囑。 3.日常護理：孩子的皮膚較為嬌嫩，日常要避免外傷、暴曬，穿著柔軟衣物，減少摩擦。 4.個體差異：不同孩子對藥物的反應不同，可能需要嘗試其他治療方法，如光療。 5.環境影響：長期處于污染環境或接觸化學物質，可能影響治療效果，要注意改善環境。 總之，對于孩子的這種情況，建議家長及時帶孩子到正規醫院皮膚科就診，由專業醫生根據具體情況制定更合適的治療方案，同時注重日常護理。

暈痣因為容易伴發白癜風，現在認為是白癜風的一種特殊類型，暈痣的治療首先去除中間的痣，白斑按照白癜風治療。建議先去除痣，穿寬松的褲子，白癜風使用紫外線治療，可以口服中藥治療。