首頁>即問即答 > 內(nèi)科 > 血液病科 > 腹痛伴胸背...
            快速提問

            即問即答

            首頁 找問題 找醫(yī)生 專家答疑 健康微窗口 健康熱點 查疾用藥 健康百問 找名醫(yī)看診 預(yù)約掛號

            腹痛伴胸背牽拉痛,檢查有異常,如何治療

            單核細(xì)胞增多

            腹痛和胸部及背部牽拉痛一般活動如方便洗臉涮牙等就痛.精神尚可飲食體重沒有變化大小便沒有變化.睡眠可以.一個左右開始腹痛.CT:上腹部平掃加增強:肝臟脾臟正常胰腺體尾部有條片狀鈣化影二腎低密度灶B超:肝膽正常.胰腺體部測值正常頭尾顯示不清(腹腔腸腔氣體明顯)內(nèi)部回聲分布均勻主胰腺管未見擴張.CDFI:未見異常血流信號.于胰體部可見一個回聲區(qū)大小8X6MM邊界清晰內(nèi)部投聲良好CDFI;未見明顯血流信號.脾臟正常.結(jié)論:胰腺體部囊性病灶血指標(biāo):白細(xì)胞4.4血紅蛋白143中性粒細(xì)胞%73.3↑紅細(xì)胞容積0.421淋巴細(xì)胞%19.8↓平均紅細(xì)胞體積90.4單核細(xì)胞%5.1平均血紅蛋白量30.8嗜酸性粒細(xì)胞%1.6平均血紅蛋白濃度340嗜堿性粒細(xì)胞%0.2紅細(xì)胞分布寬度13.6中性粒細(xì)胞#3.2血小板計數(shù)121淋巴細(xì)胞#0.86血小板平均體積5.9↓單核細(xì)胞#0.22紅細(xì)胞計數(shù)4.66嗜酸性粒細(xì)胞#0.07淀粉酶48嗜堿性粒細(xì)胞#0.01糖類抗原19920.1癌胚抗原1.22甲胎蛋白5.46目前正在口服胰酶膠囊和奧克腹痛沒有改變.有沒有好的治療方法.

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              張建國 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              腹痛伴胸部及背部牽拉痛,檢查發(fā)現(xiàn)胰腺體尾部鈣化、胰腺體部囊性病灶等,可能由多種原因引起,如炎癥、囊腫、腫瘤等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 炎癥因素:可能是胰腺炎導(dǎo)致,需要禁食、胃腸減壓,并使用生長抑素及其類似物(如奧曲肽)、抗生素(如頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉)等藥物治療。 2. 囊腫影響:若胰腺囊腫較大或引起明顯癥狀,可能需要進(jìn)行穿刺引流或手術(shù)切除。 3. 腫瘤風(fēng)險:不排除腫瘤可能,需進(jìn)一步檢查,如病理活檢。若確診,早期可手術(shù),晚期可能需放化療(如吉西他濱、紫杉醇)。 4. 生活調(diào)理:保持良好的飲食習(xí)慣,避免暴飲暴食,少吃油膩、辛辣食物。 5. 定期復(fù)查:監(jiān)測病情變化,包括癥狀、體征及相關(guān)檢查指標(biāo)。 總之,對于這種情況,需要綜合考慮各種因素,明確病因后采取針對性的治療措施。同時,患者要積極配合治療,注意生活調(diào)養(yǎng),定期復(fù)查。

              2025-02-18 15:45
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              腹痛和胸部及背部牽拉痛,一般活動如方便,洗臉涮牙等就痛.建議到醫(yī)院做下檢查,明確病因以后再治療,不要盲目的用藥,祝你早日康復(fù)

              2015-12-25 02:55
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級甲等

              外科

              他目前的情況只是胰腺炎的穩(wěn)定期,還沒有恢復(fù)正常,應(yīng)該繼續(xù)保守治療,病情的反復(fù)是有可能的,當(dāng)然過早進(jìn)食也有可能讓病情出現(xiàn)反復(fù).

              2015-12-24 13:21
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              伍光輝 主治醫(yī)師

              上海市松江區(qū)佘山鎮(zhèn)衛(wèi)生院

              一級

              內(nèi)科

               胰腺囊腫(pancreaticcyst)包括真性囊腫,假性囊腫和囊性腫瘤.真性囊腫有先天性單純囊腫,多囊病,皮樣囊腫,潴留囊腫等,囊腫內(nèi)壁覆有上皮.囊性腫瘤有囊性腺瘤和囊性癌.假性囊腫的囊壁為纖維組織構(gòu)成,不覆有上皮組織,臨床上胰腺囊腫以假性囊腫最多見.這里僅介紹胰腺假性囊腫. (一)外科手術(shù)治療 胰假性囊腫的治療以外科手術(shù)為主.假性囊腫由于常與胰管分支和功能性胰腺組織相溝通,因此往往持續(xù)存在并不斷增大.除非少數(shù)小的囊腫可自行消散外,約有85%的假性囊腫是非手術(shù)治療不可的.  1.手術(shù)時機 多數(shù)認(rèn)為以延期手術(shù)為宜,以便有足夠的時間讓囊腫壁形成成熟的纖維化包膜.過早手術(shù)常由于囊壁松脆,不能有效地縫合,術(shù)后易發(fā)生吻合處斷裂.最佳的方案是在觀察期內(nèi)以B超隨訪,觀察囊腫有無消散或增大.如一旦發(fā)現(xiàn)囊腫增大或7周后仍不能自行消散,應(yīng)作手術(shù).  2.手術(shù)方式 常用的手術(shù)方式有三類:  (1)囊腫摘除術(shù):為最理想的方法,但大都僅適用于胰尾部較小的囊腫,對大的囊腫該手術(shù)較為困難.  (2)囊腫引流術(shù):過去認(rèn)為外引流術(shù)為治療胰假性囊腫的首選方法,但由于外引流后,胰瘺的發(fā)生率甚高,故目前多數(shù)學(xué)者漸漸趨向于內(nèi)引流手術(shù).外引流術(shù)后的并發(fā)癥較多,依次為胰瘺,腹腔膿腫,胰腺炎,囊腫復(fù)發(fā)和出血.Shatney和Lillehei復(fù)習(xí)119例胰腺假性囊腫手術(shù)治療的結(jié)果,也認(rèn)為內(nèi)引流術(shù)死亡率及并發(fā)癥發(fā)生率均低.  內(nèi)引流術(shù)中首選為囊腫-胃吻合術(shù).本手術(shù)可使囊腫消散.對不適合囊腫-胃吻合術(shù)者,可按Roux-en-y法將囊腫引流入空腸內(nèi)或十二指腸內(nèi).  (3)胰切除術(shù):胰腺切除術(shù)常在胰腺有嚴(yán)重病變或惡性腫瘤時進(jìn)行,可以作胰十二指腸切除術(shù),胰體尾部切除術(shù)或全胰切除術(shù).  (二)其他引流方法  1.經(jīng)皮抽吸與經(jīng)皮置管引流 ①在CT或B超引導(dǎo)下,穿刺囊腫抽吸囊內(nèi)液體,約于30%的病例可使囊腫消失.本法主要缺點是液體可再集聚,因而需反復(fù)抽吸.②在針刺抽吸時,經(jīng)皮置入引流管,可免除反復(fù)抽吸,尤適用于與胰管交通的假性囊腫.當(dāng)引流管無液體流出時,往往意味著瘺管的閉合,可以停止引流.但在拔管前應(yīng)注意排除引流管阻塞.經(jīng)皮置管引流適用于感染性和非感染性假性囊腫,有效率67%~91%.Van Sonnenberg等報告應(yīng)用本法治療101例假性囊腫,其中對感染性囊腫有效率90.1%,對非感染性囊腫有效率86%,平均引流時間19.6天.置管引流后假性囊腫復(fù)發(fā)率僅4%,低于手術(shù)引流后復(fù)發(fā)率.為了防止感染,他們認(rèn)為引流管應(yīng)反復(fù)沖洗.  2.內(nèi)鏡下引流 如果假性囊腫與胃壁或胸壁緊鄰,正確地說,在CT或超聲上囊腫壁與胃腸腔相距不超過1cm,可經(jīng)內(nèi)鏡引流.其方法系在內(nèi)鏡下,應(yīng)用熱穿刺針或激光,穿通胃或十二指腸壁和囊腫壁,然后將鼻導(dǎo)管放入囊腫內(nèi)進(jìn)行持續(xù)引流.Cremer等在內(nèi)鏡下作十二指腸或胃-囊腫吻合,分別于96%和100%的病例成功的進(jìn)行了引流,復(fù)發(fā)率僅分別為9%和19%.有人主張取經(jīng)十二指腸乳頭途徑,通過Vater壺腹將導(dǎo)管置入假性囊腫內(nèi).  (三)藥物治療 生長抑素對胰外分泌具有顯著抑制作用.合成的生長抑素類似品善得定(sandostatin)體內(nèi)半衰期長,應(yīng)用胰外瘺病人,可促進(jìn)瘺管閉合.Lansden等在4例假性囊腫引流后和1例胰癌切除后發(fā)生胰瘺的患者予以善得定治療,初期50μg,一日2次,逐漸增加至150μg,一日2次,連用2~6周.治療后第2天瘺管排液量平均減少52%,3天后減少70%,所有瘺管在7~44天內(nèi)閉合.未見明顯副作用.

              2015-12-24 11:34
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              他目前的情況只是胰腺炎的穩(wěn)定期還沒有恢復(fù)正常應(yīng)該繼續(xù)保守治療病情的反復(fù)是有可能的當(dāng)然過早進(jìn)食也有可能讓病情出現(xiàn)反復(fù).

              2015-12-24 10:57
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是單核細(xì)胞增多?   正常成年人外周血的單核細(xì)胞占白細(xì)胞分類計數(shù)的3%~8%。成人單核細(xì)胞絕對值大于0.8×10^9/L,稱為單核細(xì)胞增多癥。 查看全文»

            淋巴結(jié)腫大 貧血
            推薦醫(yī)生 更多»
            • 李軍民

              主任醫(yī)師 教授

              上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

              擅長:血液系統(tǒng)惡性腫瘤(如白血病和淋巴瘤)以及血液免疫疾病,血小板 詳情»

            • 宋祚民

              主任醫(yī)師

              首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

              擅長:治療溫?zé)岵。òl(fā)熱、咳喘、扁桃體炎)血液病(過敏性紫癜、血小板 詳情»

            • 鐘璐

              主任醫(yī)師 教授

              上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院

              擅長:對血液系統(tǒng)常見疾病及疑難雜癥具有較為豐富的診治經(jīng)驗,尤其在復(fù) 詳情»

            推薦用藥 更多»
            地紅霉素腸溶膠囊

            療效:本品為大環(huán)內(nèi)酯類廣譜抗生素,...

            路迪

            療效:本品為大環(huán)內(nèi)酯類廣譜抗生素,...

            專家咨詢 更多>
            馬進(jìn)

            馬進(jìn) / 主任醫(yī)師

            擅長:各種眼底疾病的診治,特別是糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑部病變、各型視網(wǎng)膜脫離和玻璃體疾病的臨床診斷、手術(shù)及激光治療。

            預(yù)約掛號
            周岱翰

            周岱翰 / 主任醫(yī)師

            擅長:中西醫(yī)結(jié)合治療肝癌、肺癌、腸癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

            預(yù)約掛號
            林麗珠

            林麗珠 / 主任醫(yī)師

            擅長:肺癌、肝癌、大腸癌,以及胃、鼻咽癌、惡性淋巴瘤和婦科良、惡性腫瘤等。

            預(yù)約掛號
            醫(yī)院問答 更多>
            為什么龜頭有點癢

            為什么龜頭有點癢

            衡水男科醫(yī)院 2023-12-17
            為什么陰莖向下彎曲

            為什么陰莖向下彎曲

            衡水男科醫(yī)院 2023-12-17
            夜尿頻多是什么原因?qū)е? />
                    </a>
                </dt>
                <dd>
                    <h3><a  target=夜尿頻多是什么原因?qū)е?/a>
            包頭世紀(jì)泌尿?qū)?漆t(yī)院 2023-12-18
            我爸煙齡30年,酒齡8年

            我爸煙齡30年,酒齡8年

            平頂山兒科醫(yī)院 2024-01-24
            腦缺氧會嗜睡嗎?

            腦缺氧會嗜睡嗎?

            內(nèi)蒙古精神病醫(yī)院 2024-01-28
            推薦醫(yī)院 更多>
            主站蜘蛛池模板: 韩国理伦片一区二区三区在线播放| 国产精品亚洲午夜一区二区三区| 一区二区三区免费视频网站| 丝袜人妻一区二区三区| 国产精品一区二区久久精品涩爱| 久久精品一区二区三区中文字幕| 亚洲一区二区三区高清| 久久精品国产亚洲一区二区三区| 精品国产亚洲第一区二区三区| 日韩好片一区二区在线看| 无码日韩人妻AV一区免费l| 香蕉久久ac一区二区三区| 在线观看国产一区二三区| 久久久精品人妻一区二区三区蜜桃| 国产一区二区三精品久久久无广告| 相泽南亚洲一区二区在线播放 | 国模大胆一区二区三区| 老熟妇高潮一区二区三区| 国产精品无码一区二区在线| 亚洲AV网一区二区三区| 波多野结衣中文字幕一区| 国偷自产视频一区二区久| 福利电影一区二区| 国产激情一区二区三区成人91| 国产福利一区二区在线视频 | 无码人妻一区二区三区一| 亚洲愉拍一区二区三区| 在线|一区二区三区| 福利视频一区二区牛牛| 国产在线精品一区二区| 日本一区二区三区不卡视频中文字幕 | 久久一区二区免费播放| 亚洲一区二区三区在线观看精品中文| 一区二区三区国产| 精品人伦一区二区三区潘金莲| 亚洲欧洲专线一区| 一区二区三区电影网| 久久99精品国产一区二区三区| 亚洲福利电影一区二区?| 亚洲日韩国产一区二区三区在线 | 国产激情无码一区二区|