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左心室大，左心室功能正常，三尖瓣返流1.

2015-12-24 05:53 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

左心室大，左心室功能正常，三尖瓣返流1.2CM，男，5歲半，2011年10月28日因雙眼瞼腫脹入住西安市兒童醫(yī)院診斷1腎病綜合癥2.心肌損害，心臟B超示動(dòng)脈導(dǎo)管未閉（?。?，2012年05月28日心臟B超示:左心室大；左室收縮功能正常；三尖瓣返流（少量）長(zhǎng)度1.2CM

回答2
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劉保福主治醫(yī)師

威縣常屯衛(wèi)生院

一級(jí)甲等

婦產(chǎn)科

您好，患者有腎病綜合征和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，應(yīng)該先把腎病綜合征控制以后再處理動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，因?yàn)榛颊攥F(xiàn)在左室已經(jīng)大了，伴有三尖瓣的反流，說明心臟可能已經(jīng)有失代償?shù)那闆r了，最好能夠早期處理動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，以利于心功能的恢復(fù)如果患者現(xiàn)在的腎病綜合征已經(jīng)治愈或者明顯的控制住了病情；那么可以考慮處理動(dòng)脈導(dǎo)管未必，可以選擇介入治療，創(chuàng)傷小效果好；平時(shí)需要注意的事情是不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，預(yù)防感染；醫(yī)生詢問：患者現(xiàn)在活動(dòng)受限嗎？
2015-12-24 18:20

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回答1
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劉浩慶醫(yī)師

肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

一級(jí)

全科

目前可以口服藥物來改善微循環(huán)的，一定要注意休息，不可以過于勞累，忌辛辣刺激性、油膩的食物的懾入。
2015-12-24 06:38

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什么是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉? 　　動(dòng)脈導(dǎo)管是胎兒賴以生存的肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈之間的生理性血流通道，由胚胎左側(cè)第6主動(dòng)脈弓形成，位于主動(dòng)脈峽部和左肺動(dòng)脈根部之間的主動(dòng)脈一肺動(dòng)脈通道，通常于生后10～20小時(shí)呈功能性關(guān)閉。在胎兒期，開放的動(dòng)脈導(dǎo)管是生存所必需的生理性血流通道，多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動(dòng)力學(xué)的改變而迅速閉合而形成纖維條索，稱為動(dòng)脈導(dǎo)管韌帶。動(dòng)脈導(dǎo)管如未能閉合，稱動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(patentductus arteriosus，PDA)。本病多見于女性，男女之比約為1：2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形，如合并主動(dòng)脈縮窄，大血管轉(zhuǎn)位，肺動(dòng)脈瓣狹窄，室間隔缺損，法洛四聯(lián)癥等。查看全文»

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