兒童左顳部蛛網膜囊腫是否需要手術，要綜合多方面因素判斷，包括囊腫大小、癥狀、生長速度、對周圍組織的影響以及患者的整體健康狀況等。 1. 囊腫大小：若囊腫較大，對周圍腦組織產生明顯壓迫，可能需要手術。當前 4.5×2.9×3cm 的大小，雖不算小，但癥狀消失，可先觀察。 2. 癥狀表現：之前有頭暈頭痛，用藥后消失。若后續癥狀不再出現或加重，手術的必要性相對降低。 3. 生長速度：定期復查，若囊腫迅速增大，增加手術可能性。 4. 對周圍組織影響：若影響腦功能、腦脊液循環等，需考慮手術。 5. 整體健康狀況：孩子身體狀況良好，能耐受手術，也是手術決策的考量因素之一。 總之，對于左顳部蛛網膜囊腫，應密切觀察，定期復查，根據病情變化決定是否手術。

10歲，經常頭暈頭痛，CT檢查診斷左顳部蛛網膜囊腫，最大橫截面約4.5×2.9CM,上下約3CM,蛛網膜囊腫先天性發育的異常，一般無明顯癥狀，也不需要治療。不用太擔心

你好，患者的蛛網膜囊腫有占位效應，是需要手術的。手術可以使囊腫剝離術或者引流術（囊腫腹腔引流術），后者手術簡單，復發率底。

根據你提的資料看，蛛網膜囊腫診斷是明確的。目前的癥狀只是頭疼，可以暫時不用手術的，但是如果孩子有加重的跡象比如出現了癲癇等情況時考慮手術治療較好。另外，平時要定期觀察，定期復查，如果囊腫對大腦的發育有影響的話，也應該考慮手術治療的。