附睪結核引流術后,吃藥 12 天仍腫大未愈,咋辦?
你好,兩個月前,我附睪化膿,做了引流手術,最后確診是附睪結核。現在吃結核藥大約12天了,但是我感覺底下沒有變軟的趨勢,而且早上起來感覺腫大還好點,下午就又會變腫大,現在傷口還沒有愈合,請問現在什么情況,生活要注意什么,我下一步該咋辦,謝謝
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回答3
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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附睪結核是由結核分枝桿菌感染附睪引起的疾病。術后仍有腫大未愈,可能與結核菌未完全控制、局部炎癥反應、傷口護理不當、自身抵抗力弱、藥物效果未充分發揮等有關。 1.結核菌未完全控制:結核治療需要一定時間,藥物起效較慢,需耐心遵醫囑用藥。常用抗結核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2.局部炎癥反應:炎癥未消退會導致持續腫大,可在醫生指導下使用抗炎藥物,如頭孢呋辛酯。 3.傷口護理不當:傷口若未保持清潔干燥,易引發感染加重腫脹,要注意定期消毒換藥。 4.自身抵抗力弱:適當增加營養,保證充足睡眠,適度運動,有助于提高抵抗力。 5.藥物效果未充分發揮:個體對藥物的反應不同,必要時醫生可能會調整治療方案。 總之,出現這種情況不必過于焦慮,應及時復診,與醫生充分溝通,積極配合治療,注意生活調養,促進康復。
2025-02-18 15:53
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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附睪結核多繼發于腎結核,病程較慢,附睪逐漸增大,多無明顯疼痛,腫大的附睪與陰囊粘連或形成寒性膿腫,破潰成為竇道,經久不愈。個別患者起病急驟、高熱,局部腫脹、疼痛,類似急性炎癥,炎癥消退后,留下附睪硬結或破潰流膿。檢查可捫到腫大的附睪,質硬、有結節感,與皮膚粘連,壓痛大多不太明顯。輸精管增粗,呈串珠狀。附睪結核的治療多采用抗癆藥物及手術治療。
2015-12-25 03:40
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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附睪結核應與慢性附睪炎相鑒別。慢性附睪炎疼痛較明顯,增大的附睪不如結核硬大,很少形成局限性硬結,不形成竇道,無輸精管串珠改變。治療原則與腎結核相同,早期可采用藥物治療,若治療效果不明顯或病變擴大,有膿腫形成,則可行附睪切除,手術前后應進行抗結核治療,術時應盡量保留睪丸,若睪丸有病變,病變靠近附睪,則可連同附睪將睪丸部分切除。
2015-12-24 23:08
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