80歲患者多種疾病用丹奧針后異常,如何處理
病情回顧,患者,80歲,有冠心病,高血壓,糖尿病,胰腺腫瘤,長期口服拜阿司匹林片,地高辛片,呋塞米片,螺內(nèi)酯片,依姆多片,雅施達(dá)片,萬爽力片,4月3日大便化驗(yàn)單潛血(OB)+。由于口服藥無法服用,4月8日換用丹奧注射液靜脈替代,在4月16日血常規(guī)報(bào)告:嗜中性粒細(xì)胞比率0.759,血紅蛋白(HGB)109.00g/L,紅細(xì)胞壓積(HCT)0:301,血小板計(jì)數(shù)42.00,查看丹奧針說明書:禁忌癥.有血液病或有出血傾向者禁用;此情況下,請問專家要不要做些必要檢查或輔助檢查,是否要立即停用丹奧針,使用丹奧針會加重出血。是否是用藥失誤,該用什么藥作下一步治療。
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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對于這位 80 歲患有多種疾病且使用丹奧針后出現(xiàn)異常的患者,需要綜合考慮病情、藥物影響、身體狀況等因素,包括評估出血風(fēng)險(xiǎn)、調(diào)整治療方案、完善相關(guān)檢查、監(jiān)測生命體征、選擇替代藥物等。 1. 評估出血風(fēng)險(xiǎn):詳細(xì)了解患者近期的出血癥狀,如有無黑便、嘔血、皮膚瘀斑等,以及出血的嚴(yán)重程度。 2. 調(diào)整治療方案:立即停用可能加重出血的藥物,如拜阿司匹林片。根據(jù)患者的具體情況,調(diào)整其他藥物的使用。 3. 完善相關(guān)檢查:進(jìn)行凝血功能檢查,如凝血酶原時(shí)間、部分凝血活酶時(shí)間等,以確定凝血狀況;復(fù)查大便潛血和血常規(guī),監(jiān)測血紅蛋白、血小板等指標(biāo)的變化。 4. 監(jiān)測生命體征:密切觀察患者的血壓、心率、呼吸等,預(yù)防因出血導(dǎo)致的休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。 5. 選擇替代藥物:在控制出血風(fēng)險(xiǎn)后,可考慮使用其他改善血液循環(huán)、預(yù)防血栓的藥物,如氯吡格雷、低分子肝素等,但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。 總之,對于該患者,需要綜合多方面因素進(jìn)行處理,以保障治療的安全性和有效性,同時(shí)建議在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療和監(jiān)測。
2025-02-18 17:24
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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不盲目用藥,遵醫(yī)囑用藥最安全。感謝您對有問必答的信任,希望您能一如既往的支持我們!順祝您全家幸福,中秋節(jié)團(tuán)圓,萬事如意!
2015-12-25 04:14
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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注意說明書.不良反應(yīng)
2015-12-24 21:29
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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生病時(shí)一定要做到:一、找醫(yī)生,有依據(jù)地對癥用藥。二、科學(xué)選藥,品種不要多。三、掌握時(shí)間,正確服用。四、慢性病長期用藥也應(yīng)定期復(fù)查。五.藥名一樣不一定藥效一樣,購藥須看清。
2015-12-24 20:19
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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青霉素,頭孢,但是一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,醫(yī)生詢問:
2015-12-24 14:25
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